[单选题]男性患者,47岁,反复上腹痛10余年,近1个月疼痛加重,五肽促胃液素刺激试验示胃酸缺乏,进一步的诊治方案首选
正确答案 :D
胃镜检查加活检
[单选题]胃及十二指肠疾病以出血为主要表现者,其原因鉴别主要依靠( )
正确答案 :D
急诊胃镜检查
[单选题]原发性肝癌患者HBsAg阳性率可高达 ( )
正确答案 :E
90%
[单选题]有关NSAIDs,下列说法错误的是
正确答案 :C
长期服用者约50%有消化性溃疡
解析:有临床研究报道在服用NSAIDs患者中过半数内镜下见胃黏膜出血/糜烂,约10%~25%可发现胃或十二指肠溃疡,约有1%~2%患者发生出血、穿孔等溃疡并发症。
[单选题]女性,23岁,间断黑便2余年,曾多次钡餐及胃镜检查均未明确诊断,近日症状又复发,对诊断最有帮助的检查是
正确答案 :E
选择性动脉造影
[单选题]女性,36岁。腹痛、发热1个月余就诊。常有腹泻便秘交替,抗生素治疗无显效。体检:右下腹压痛,未扪及包块,X线钡餐检查见盲肠缩短,回盲部有钡影跳跃征,最恰当的治疗是
正确答案 :D
异烟肼+利福平
[多选题]结核性腹膜炎引起腹泻原因正确的是
正确答案 :ABCE
伴有溃疡型肠结核导致的吸收不良
不完全性肠梗阻
腹膜炎所致的肠功能紊乱
干酪样坏死病变引起的肠管内瘘
解析:1.肠管、大网膜、肠系膜或腹腔内脏之间互相粘连分隔成多个小房,积聚着少量混浊脓性渗出液。小房可向肠管、阴道或腹壁穿破而形成内瘘或粪瘘。2.腹膜明显增厚,有少量浆液纤维蛋白性渗出液。大量纤维蛋白沉积与纤维组织增生使肠系膜、肠系膜淋巴结与肠管间发生广泛粘连,形成包块,以致压迫肠曲引起慢性肠梗阻。3.腹膜刺激症状较化脓性腹膜炎轻,腹部持续隐痛或胀痛,可阵发加剧。故ABCE正确。
[单选题]因咳嗽或用力呼吸后胸痛加剧最常见于
正确答案 :A
心包炎
[单选题]腰背痛,劳累后加剧,捶打腰部疼痛可缓解,X线检查正常,最可能的疾病是
正确答案 :B
腰肌劳损
[单选题]粪便隐血试验持续阳性见于
正确答案 :C
胃癌
[单选题]反映肝纤维化的指标是
正确答案 :B
Ⅳ型胶原
[单选题]对微小心肌损伤具有确定性诊断价值的是
正确答案 :B
cTnT
[单选题]劳神过度,临床多见症状是( )
正确答案 :C
心悸、失眠、纳呆、腹胀、便溏
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