[单选题]颈源性头痛最主要的标准是()
正确答案 :C
疼痛限制了颈部的运动范围
解析:颈源性头痛的三项主要标准是:①颈部的症状和体征(通过以下方式促发头痛:颈部运动和/或头部持续性处于别扭的位置、通过对上颈部或者产生症状的枕部区域加压;颈部活动范围受限;相当模糊的非神经根性的同侧颈、肩和上肢痛,或者有时为神经根性上肢痛);②通过诊断性麻醉阻滞获得确凿的证据;③单侧头痛,对侧不痛。头痛的特征包括中等-重度、非搏动性且为非撕裂性头痛,通常始于颈部,发作的持续时间不定,或者为波动性、持续性头痛。其他具有一定意义的特征:吲哚美辛治疗只有边际效应或者无效应、麦角胺和舒马曲坦治疗只有边际效应或者无效应、女性、头痛不经常发生或非直接颈部创伤病史,通常只比中等程度严重一点。
[单选题]焦虑症状在大多数慢性疾病患者中普遍存在()
正确答案 :E
B和C
解析:焦虑症状在慢性疼痛和许多急性疼痛患者中很常见,尽管这些疼痛的患者很少符合焦虑紊乱的精神学诊断标准,例如创伤后应激障碍。在许多情况下,不论是急性还是慢性疼痛,适当的疼痛治疗就可以缓解焦虑症状。一些情况发生焦虑症的可能性确实非常大,比如家庭暴力史。焦虑可能会持续存在于一些慢性疼痛疾病,联合行为治疗和药物治疗通常是必需的。虽然许多疼痛问卷可以评估焦虑症状,但临床医生不能因此而忽略当面对患者进行充分的评估。
[单选题]女,30岁,右肘外侧痛2个月,用力握拳或拧毛巾时疼痛加重,右肘外侧局限性压痛,Mills征阳性,该患者最适合接受的治疗是( )。
正确答案 :B
肱骨外上髁注射
解析:根据本题提供信息,该患者可诊断为肱骨外上髁炎,其最适合的治疗为肱骨外上髁注射。
[单选题]以下选项中不属于神经破坏疗法禁忌证的是
正确答案 :E
有其他系统器质性疾病
解析:老年患者多合并心血管、呼吸系统等多种器质性疾病,在实施神经破坏疗法前应做好术前准备,充分评估及尽可能纠正患者的疾病状态,治疗中密切监护,病情变化及时处理,必要时应中止操作。
[多选题]既主寒证又主热证的舌质、舌苔有( )
正确答案 :CE
灰黑苔
青紫舌
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