正确答案: C
过渡区疼痛
题目:一位38岁男性,在一次摩托车事故后出现完全性T4脊髓损伤。受伤后2个月,患者诉持续前胸严重的放射痛,刚好位于乳头连线之上。轻触使疼痛加重,限制活动及按需使用吗啡来改善。这位患者最可能患有()
解析:脊髓损伤可导致多种类型的疼痛。为了提供最为有效的治疗,了解疼痛的机制显得尤为重要。脊髓损伤性疼痛分为两大类:神经病理性疼痛和伤害性疼痛。题目中的患者最可能是T4-T5神经根受影响,脊髓相应水平损伤,导致严重的T4神经痛并放射至前胸壁。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]C纤维持续性地将兴奋传递至脊髓产生“windup”现象,“windup”的定义为()
脊髓背角神经元兴奋性增强
解析:“windup”现象是脊髓后角高兴奋状态,是一种对重复C纤维电刺激产生的渐进性反应增强的现象。产生“windup”现象同时也会产生中枢致敏的经典表现:接收区域的扩大以及对C纤维更为敏感而对A-δ纤维刺激并不敏感。
[单选题]关于齐考诺素下列说法不正确的是()
静脉注射或口服有效
[多选题]类风湿关节炎患者颈椎受累主要类型()
寰枢椎半脱位
头颅下降
轴下半脱位
解析:有类风湿关节炎患者颈椎受累三种主要类型:寰枢椎半脱位、头颅下降、轴下半脱位。颈椎滑膜炎性改变影响关节囊和囊液结构。颈椎受累的患者被认为患有较严重的类风湿关节炎,预后通常较差。枕髁突骨折是由于完全钝性创伤与轴向压缩、侧弯、翼状韧带的旋转损伤。
[单选题]运动障碍之脊髓休克期:发病早期呈脊髓休克表现,损害越重,并发症越多,休克期就越长,一般2~3周。运动障碍之恢复期:肌张力由远端逐渐恢复,腱反射活跃,出现病理反射,感觉平面也逐渐下降。自主神经功能障碍:早期呈张力性神经源性膀胱,随脊髓功能恢复呈反射性神经源性膀胱;损害平面下少汗、皮肤脱屑、水肿、指甲松脆或角质过度。上述临床典型表现符合
脊髓炎
[单选题]顺铂的器官毒性主要是
肾毒性
[单选题]不属于四神丸组成的是( )
肉桂
[多选题]下列类型水肿属中医"阳水"范围的有( )
风水泛滥
水湿浸渍
湿热壅盛