• [单选题]关于肾病综合征的治疗下列哪项不正确
  • 正确答案 :B
  • 细胞毒药物可作为首选或单独治疗用药


  • [单选题]十年内IgA肾病患者进入尿毒症的比例为
  • 正确答案 :A
  • 10%~20%


  • [单选题]男性,60岁,因神经源性膀胱继发感染,尿培养为大肠杆菌,依药敏使用庆大霉素治疗,每日静脉滴注24万单位,连续14d后出现多尿,尿量每日达4000ml以上,引起电解质紊乱和相应症状,血肌酐从原先的120μmol/L升达450μmol/L。此时最可能的诊断应为:
  • 正确答案 :B
  • 急性非少尿型肾功能衰竭

  • 解析:本例原有神经源性膀胱,可能存在慢性间质性肾炎,然病史并无相应的提示,诊断不能成立。病史不符合慢性肾功能不全。本例之改变虽然可以引起继发性肾性尿崩症,但并非主要诊断。急性肾功能衰竭诊断可以成立,因多尿的特点应属非少尿型。非少尿型急性肾衰的病情通常较轻、病程较短,但若处置不当,预后不一定十分良好,应引起注意。本例与有急性肾衰表现的急性间质性肾炎不易鉴别,应作肾活检帮助诊断。另外,氨基、糖苷类抗生素引起的急性肾衰,表现为非少尿型也较为多见。

  • [单选题]急性药物过敏性间质性肾炎常见致病药物为
  • 正确答案 :E
  • 以上均是


  • [单选题]男性,35岁,2年前因肾病综合征伴光镜下血尿入院检查,肾活检示非IgA系膜增生性肾炎,用标准剂量激素治疗8周后完全缓解,2月前感冒发热后肾病综合征表现再现,仍用标准剂量激素8周,未见缓解。此时该如何处置为最好
  • 正确答案 :B
  • 重复肾活检决定进一步治疗方案

  • 解析:有人认为系膜增生性肾炎可发展成局灶节段性肾小球硬化症,后者对激素和细胞毒药物治疗常无反应或反应极差,应改为逐步减少激素用量.加强对症处理的原则。如仍为病理上损害较轻的系膜细胞增生性肾炎,则继续使用激素和(或)用细胞毒药物,或可奏效。因为此时决断有赖于病理所见,所以重复肾活检是十分必要的处置。

  • [单选题]患者,女,60岁。高血压20年,因纳差、恶心呕吐1周入院。血压200/110mmHg。双下肢凹陷性水肿,心界向左下扩大。尿蛋白+,尿蛋白定量1.0g/d,红细胞4~6/HP,白细胞3~5/HP,血红蛋白120g/L,血肌酐6mg/dl,眼底Ⅲ级动脉硬化,应诊断 ( )
  • 正确答案 :D
  • 高血压病、肾动脉硬化、尿毒症


  • [单选题]镜下血尿时1小时尿红细胞计数超过
  • 正确答案 :C
  • 10万


  • [单选题]患者成年女性,临床表现为肾病综合征,肾穿刺活检,银染色见肾小球基底膜呈车轨状。最大可能是
  • 正确答案 :B
  • 膜性增生性肾炎


  • [多选题]五行学说用于指导临床治疗的具体体现为( )
  • 正确答案 :ABCDE
  • 指导控制疾病的传变

    确定治则治法

    指导脏腑用药和针灸取穴

    帮助纠治精神情志病变

    预测疾病的传变


  • [多选题]保和丸可用于下列病证中的( )
  • 正确答案 :AD
  • 饮食积滞型胃痛

    食滞肠胃型泄泻


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