[单选题]下列关于儿童镰状细胞贫血的叙述错误的是()
正确答案 :B
当发生急性血管堵塞时,通常推荐三环类抗抑郁药
解析:A.镰状细胞贫血是美国最常见的血液疾病,其在非裔美国人中的发病率为0.3%—1.3%。当发生血管阻塞危象时,疼痛伴随而至。血管阻塞危象的发生频率无法预测,可从数年发生1次至1年发生数次或1个月发生数次不等。当微小血管被镰刀红细胞阻塞时,阻塞部位发生疼痛。此类型疼痛通常发生于幼龄儿童的肢端小骨或大龄儿童的腹、胸、长骨、腰部。
B.三环类抗抑郁药由于起效速度慢,并不作为镰状细胞贫血患者血管阻塞危象时镇静药物的选择,但可作为频繁发作患者长期镇静药物的选择。
C和E.虽然毒麻药物的使用会带来诸如呼吸抑制、(由呼吸抑制所引起的)肺不张及肺局部通气不良等并发症,但这并不能阻止它成为缓解重度疼痛的良药。然而对于这些遭受非毒麻类药品治疗无效的疼痛折磨的患儿们,不恰当的药物治疗可能会导致觅药行为及严重精神社会问题。
D.血管阻塞危象所引起的疼痛爆发可由低氧、寒冷、感染、低通气引起,可经历以下三个阶段:(1)前驱期:患者通常自觉感觉异常、麻木。此期最早可发生于血管阻塞危象爆发前2天,在此期循环中的镰状红细胞数目增多。(2)初始期:持续1—2天,患者疼痛、全身无力,伴随精神上的恐惧及焦虑。(3)确立期:此期疼痛持续3—7天,伴有红肿热痛、白细胞增多等炎症反应。
[单选题]患者自我报告数据是()
正确答案 :B
总是出现偏倚
解析:由于疼痛的主观性,这一领域有一个固有的缺陷。由于患者的自我报告不同而出现偏差,并且疼痛评级的可靠性很差。重要家属在场可以极大地协助验证病人的自我陈述,但是偏差仍然存在。有关药物滥用的评估是必要的,患者自述仍然是唯一可行的策略,药物中毒筛查不一定能增加患者自述的真实性。伴随的心理症状会进一步影响患者的自我报告。评估其他预后变量也很重要,如功能性活动能力、工作能力、药物治疗的依从性。
[单选题]枝川疗法是一种( )。
正确答案 :E
体表注射疗法
[单选题]经骶后孔作骶神经阻滞麻醉的标志是( )。
正确答案 :A
骶外侧嵴
[单选题]痛敏是指
正确答案 :A
痛阈降低
解析:感受强度随刺激强度而增加,增加过程形成了呈S形的刺激-感觉强度曲线。能够产生疼痛时的最小刺激强度被称为痛阈。当刺激-感觉强度曲线左移时,痛阈降低,称为痛敏,曲线右移时,痛阈升高,称为痛觉迟钝。
[单选题]高血压病患者出现以下哪项改变,提示出现早期左心功能不全
正确答案 :C
心尖部舒张期奔马律
[多选题]关于神经阻滞疗法的作用机制,下列哪些是正确的
正确答案 :BCDE
阻断疼痛的传导通路
阻断疼痛的恶性循环
改善血液循环
抗炎症作用
[单选题]中医理论体系的萌芽和奠基阶段是( )
正确答案 :E
春秋战国至两汉
[单选题]六淫致病,具有发病急、变化快特点的邪气是( )
正确答案 :A
风邪
[单选题]治肺痈胸痛、咳吐脓血、痰黄腥臭之证,应选用( )
正确答案 :A
桔梗
[单选题]积滞的病因主要是( )
正确答案 :D
乳食内积,损伤脾胃
[单选题]感冒病情较轻时称为( )
正确答案 :B
伤风
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