[单选题]男性，17岁，近半月低热37.8℃，讲话含糊，情绪易激惹，对父母态度粗暴，有时打骂，胡言乱语，自笑，乱窜病室，抽搐一次，有二便失禁。躯体检查：T37.5℃，P　100次／分，BP　140／90mmHg。下肢肌张力增高，右侧巴氏征(+)，克氏征(-)。CSF:潘氏阳性，精神检查：意识模糊，表情呆滞，言语减少，偶有一言半语，称父母是"后爹娘"，无故自笑。头部CT正常，脑电图示弥漫性δ波以额颞为主，有阵发性尖波发放。该患者最可能的诊断是

正确答案 ：A

病毒性脑炎所致精神障碍

解析：青年患者，起病急，有感染史，存在神经系统阳性体征，脑电图以弥漫性改变为主，患者有意识障碍，定向障碍、大小便失禁，癫痫发作及精神运动性抑制症状。故诊断为病毒性脑炎所致精神障碍。

[单选题]单纯型精神分裂症与神经衰弱最主要的鉴别点在于

正确答案 ：B

无自知力

解析：部分精神分裂症患者，特别是阴性症状为早期表现的单纯型患者，早期可出现无力，迟钝，完成工作困难，注意力不集中等类似神经衰弱的症状。但神经衰弱患者自知力是完整的，患者了解自己病情变化和处境；有时还对自己的病情作出过重的估价，情感反应强烈，积极要求治疗。而精神分裂症患者则相反，常否认有病。因此是否存在自知力是两者最主要的鉴别点。

[单选题]精神分裂症的强迫症状与强迫障碍的强迫症状最主要的鉴别点是

正确答案 ：E

前者有阳性和阴性精神病性症状

解析：精神分裂症与强迫障碍最主要的鉴别点是前者有阳性和阴性精神病性症状。

[单选题]非自愿医疗的主要目的应当是

正确答案 ：A

防止患者因病伤害自身或他人

解析：非自愿医疗是指国家为避免公共健康危机，通过强制对患者疾病的治疗，达到治愈疾病、防止疾病传播、维护公众健康利益，具有强制性、非自愿性、公益性的特点，一般包括性病、吸毒、精神障碍、严重传染性疾病等。[1]较为常见的是对精神病人的强制医疗，有关部门对吸毒人员采取的强制戒毒措施等。根据选项故选A

[单选题]对于抗精神病药物所致的锥体外系副作用，下列说法不对的是

正确答案 ：C

应常规应用抗胆碱能药物以防止锥体外系症状的发生

解析：锥体外系反应系传统抗精神病药物治疗最常见的神经系统不良反应，包括4种表现：①急性肌张力障碍：呈现不由自主的、奇特的表现，包括眼上翻、斜颈、颈后倾、面部怪相和扭曲、吐舌、张口困难、角弓反张和脊柱侧弯等。②静坐不能：表现为无法控制的激越不安、不能静坐、反复走动或原地踏步。③类帕金森症：最为常见。表现为：运动不能、肌张力高、震颤和自主神经功能紊乱。④迟发性运动障碍：以不自主的、有节律的刻板式运动为特征。抗胆碱能药物会促进和加重迟发性运动障碍，应避免使用。由于抗胆碱能药物本身副作用较大，一般不应该作为预防性给药来预防锥体外系副作用。

[单选题]把自己记忆中别人的经历回忆成本人实际发生过的事，这是

正确答案 ：C

潜隐记忆

解析：潜隐记忆 又称歪曲记忆。患者将别人的经历或者自己曾经的所见所闻回忆成自己的亲身经历或者将本人的真实经历回忆成自己所见所闻的别人经历。

[多选题]有关系统性红斑狼疮(SLE)以下哪些是对的 ( )

正确答案 ：ABCDE

是一种病因不明，反复发作的结缔组织病

当SLE累及中枢神经系统时，可产生神经精神症状

神经精神症状常出现于疾病的晚期

治疗SLE的药物本身也可引起精神症状

吩噻嗪类药物因能诱发本病和癫痫发作，故不宜使用

解析：系统性红斑狼疮(SLE) 是一种病因不明，临床表现有多系统损害症状的慢性系统自身免疫病，本病主要累及皮肤、关节、血管、肾脏和中枢神经系统等，当SLE累及中枢神经系统时，可产生神经精神症状；而神经精神症状常出现于疾病的晚期；治疗SLE的药物本身也可引起精神症状；吩噻嗪类药物因能诱发本病和癫痫发作，故不宜使用。故全选。

[单选题]关于选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRIs)，观点错误的是

正确答案 ：A

这类药物选择性抑制突触后膜对5-HT的回收

解析：这类药物选择性抑制突触前膜对5-HT的回收。故选A

[单选题]入睡前幻觉多为

正确答案 ：B

幻视觉

解析：入睡前幻觉是出现在入睡前的幻觉，多为幻视。表现为患者闭上眼睛就能看见许多幻觉形象，如各种动物、风景或人体的某部分等，与睡梦时的体验相近似。

[单选题]患者女，22岁。患者近半年来自感痛苦，不愿与人接触，也不愿去上班。认为“马路上人的一举一动都针对我，有的人看到我就咳嗽，甚至吐痰，就是看不起我，故意贬低我。有的人看到我冷笑，认为我这人没有修养，素质差……。”此症状最可能是

正确答案 ：D

关系妄想

解析：患者坚信周围环境的各种变化和一些本来与他不相干的事物，都与他有关系。别人的谈话，无线电广播、报纸上的文章和消息是针对他而发的;别的人咳嗽、吐痰是表示轻视他等。故选D。

[单选题]六淫致病，具有发病急、变化快特点的邪气是（ ）

正确答案 ：A

风邪

[单选题]大多循行于深部，有一定的循行路径的是（ ）

正确答案 ：E

经脉

[单选题]腧穴可分为三类，即（ ）

正确答案 ：C

十四经穴、经外奇穴、阿是穴

[单选题]痰浊中阻型眩晕的证候特点是（ ）

正确答案 ：B

眩晕，头重如蒙

[多选题]气与血的关系可表现为（ ）

正确答案 ：ABCDE

气能生血

气能行血

血能生气

血能载气

气为血帅，血为气母

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