[单选题]男性，38岁，曾行射频消融房性心动过速治疗，术后6天，患者出现间断性左胸部疼痛，24小时前再次发作，并出现呼吸困难。呼吸频率30次／min，血氧分压62mmHg，体检无异常发现，ECG和胸片无明显异常。下一步最佳检查是什么

正确答案 ：D

肺通气灌注扫描

解析：患者为38岁中青年，在6天前曾有射频消融手术史（右心导管术）。目前主要临床表现为左胸间断疼痛、呼吸困难、呼吸频率加快、血氧分压下降。结合病史综合分析，虽然ECG、胸片未见明显异常，但仍应首先考虑有无肺栓塞可能。超声心动图对诊断有较大帮助，但不能确诊。肺通气灌注扫描可确诊，应列为首选最佳检查。Holter、运动试验、冠状动脉造影不是最佳选项。

[单选题]利多卡因首次静推用量常为

正确答案 ：E

50～100mg

[多选题]持续性房颤治疗目的是

正确答案 ：CDE

预防血栓栓塞

预防房颤复发

转复为窦性心律

解析：持续性房颤治疗目的一是预防血栓栓塞、预防房颤复发、转复为窦性心律。

[多选题]关于左心室特发性（分支性）室性心动过速的论述，正确的是

正确答案 ：ABD

一般是折返性机制

绝大多数的发生和左后分支的Purkinje纤维有关

消融成功靶点一般均可记录到Purkinje电位

[单选题]扩张型心肌病的主要特征是

正确答案 ：B

单侧或双侧心腔扩大，心肌收缩期功能减退，伴有／不伴有充血性心力衰竭

[单选题]风湿性心脏病最常见的心律失常是 ( )

正确答案 ：D

心房颤动

[单选题]一名52岁男性在健康中心锻炼后倒下了，为了确定他有无心跳，你应检查循环体征，包括脉搏检查，在成人，哪一部位是脉搏的最佳检查部位

正确答案 ：C

颈动脉

解析：扪及颈动脉搏动，可以快速判断患者的循环情况。

[单选题]一例心动过速患者心率200次/分，节律规则，压迫颈动脉窦后心率突然减少到78次/分，最可能为

正确答案 ：C

依赖房室结折返的心动过速

[单选题]下列泌尿系统疾病中哪种不出现血尿

正确答案 ：D

非感染性尿道综合征

[单选题]男性，45岁，间歇性水肿8年，伴有恶心、呕吐1周，查：Hb80g/L，BP156/110mmHg，尿蛋白++，颗粒管型2~3个/HP，尿比重1.010~1.012，若查出患者血肌酐900μmol/L，24小时尿量600ml，则肾功能状况是

正确答案 ：C

肾小球滤过功能明显受损

[单选题]治疗寒饮客肺的主方是（ ）

正确答案 ：B

小青龙汤

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