心血管内科学(副高)2023年冲刺密卷案例分析题答案+解析(12.30)

1. [单选题]男性，38岁，曾行射频消融房性心动过速治疗，术后6天，患者出现间断性左胸部疼痛，24小时前再次发作，并出现呼吸困难。呼吸频率30次／min，血氧分压^{(blood oxygen pressure)}62mmHg，体检无异常发现，ECG和胸片无明显异常。下一步最佳检查是什么

A. 超声心动图
B. Holter
C. 运动试验
D. 肺通气灌注扫描
E. 冠状动脉造影

2. [单选题]利多卡因首次静推用量常为

A. 100～150mg
B. 20～50mg
C. 20～100mg
D. 100～200mg
E. 50～100mg

3. [多选题]持续性房颤治疗目的是

A. 减慢心室率
B. 预防心房重构
C. 预防血栓栓塞
D. 预防房颤复发
E. 转复为窦性心律

4. [多选题]关于左心室特发性（分支性）室性心动过速的论述，正确的是

A. 一般是折返性机制
B. 绝大多数的发生和左后分支的Purkinje纤维有关
C. 多见于冠心病患者
D. 消融成功靶点一般均可记录到Purkinje电位
E. 多见于女性

5. [单选题]扩张型心肌病的主要特征^{(main features)}是

A. 单侧或双侧心室肥厚
B. 单侧或双侧心腔扩大，心肌收缩期功能减退，伴有／不伴有充血性心力衰竭
C. 单侧或双侧心室充盈受限和舒张容量下降
D. 心肌纤维被进行性纤维脂肪组织所置换
E. 单侧或双侧心腔扩大，心肌舒张期功能减退，伴有／不伴有充血性心力衰竭

6. [单选题]风湿性心脏病^{(rheumatic heart disease)}最常见的心律失常是 ( )

A. 一度房室传导阻滞
B. 房性早博
C. 室性早博
D. 心房颤动
E. 心室颤动

7. [单选题]一名52岁男性在健康中心锻炼后倒下了，为了确定他有无心跳，你应检查循环体征，包括脉搏检查，在成人，哪一部位是脉搏的最佳检查部位

A. 腕部的桡动脉
B. 肱动脉
C. 颈动脉
D. 心前区
E. 足背动脉

8. [单选题]一例心动过速患者心率200次/分，节律规则，压迫颈动脉窦后心率突然减少到78次/分，最可能为

A. 阵发性房扑
B. 阵发性房颤
C. 依赖房室结折返的心动过速
D. 阵发性室性心动过速
E. 窦性心动过速

9. [单选题]下列泌尿系统疾病中哪种不出现血尿

A. 肾小球肾炎
B. 薄基底膜肾病
C. IgA肾病
D. 非感染性尿道综合征
E. 尿路憩室

10. [单选题]男性，45岁，间歇性水肿8年，伴有恶心、呕吐1周，查：Hb80g/L，BP156/110mmHg，尿蛋白++，颗粒管型2~3个/HP，尿比重1.010~1.012，若查出患者血肌酐900μmol/L，24小时尿量600ml，则肾功能状况是

A. 肾脏可代偿
B. 肾小球滤过轻度受损
C. 肾小球滤过功能明显受损
D. 肾小管排泌功能受损
E. 肾小管重吸收^{(tubular reabsorption)}功能受损

11. [单选题]治疗寒饮客肺的主方是（ ）

A. 二陈汤
B. 小青龙汤
C. 定喘汤
D. 苓桂术甘汤
E. 苏子降气汤

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