[单选题]女性，40岁。反复发作胰腺炎3年，每次发作前均无明显诱因，亦无胰腺功能不全的表现，导致复发的最常见原因可能是

正确答案 ：B

胆道疾患

[单选题]在多数病人中，哪一种物质是反流性食管炎的主要原因

正确答案 ：B

胃酸

[单选题]应用制酸剂治疗消化性溃疡时，每次服药时间宜在

正确答案 ：B

每餐后1小时及睡前

[单选题]急性上消化道大量出血是指

正确答案 ：D

24小时内失血量超过1000ml或循环血量的20%

解析：急性上消化道大量出血是指24小时内失血量超过1000ml或循环血量的20%。故选：D。

[单选题]女性，60岁。乙肝病史21年，反复出现呕血和发热，1个月前腹胀加重，右上腹胀痛。体检：肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，有触痛，脾肋下1cm，腹腔超声显示大量腹水，腹穿见血性腹水，应考虑可能合并

正确答案 ：B

原发性肝癌

[多选题]对NSAID溃疡的治疗，正确的是

正确答案 ：BE

停用NSAID后，可用H2RA或PPI

若同时有Hp感染，应根治Hp

解析：1.对于需要服用NSAID的高危患者，预防性使用PPI。与H2受体阻断剂（H2RA）相比，PPI能更有效地预防溃疡的发生并促进其愈合，是防治NSAID相关性溃疡的首选。2.Hp感染是使用NSAID患者并发消化道溃疡的独立危险因素，其可增加溃疡与溃疡并发症发生风险。而如果在NSAID治疗开始前对高危患者进行Hp根除治疗则能有效减少溃疡发生。

[多选题]“腹部柔韧感”可见于

正确答案 ：ABC

结核性腹膜炎

癌性腹膜炎

血腹

解析：结核性腹膜炎病人，腹部触诊有柔韧感 。2.与有腹水的疾病鉴别①肝硬化失代偿，患者有肝功异常、门脉高压、脾功亢进、肝病面容及蜘蛛痣等表现。腹水为漏出液。典型病例不难鉴别，但需注意肝硬化腹水的病人有时可合并结核性腹膜炎;②癌性腹水多为血性腹水，反复腹水检查可找到瘤细胞;③其它缩窄性心包炎、肝静脉阻塞综合征均可产生腹水，但二者均有相应的心包和肝脏体征，腹水顽固难消。故ABC正确。

[单选题]鼻黏膜萎缩，鼻腔分泌物减少，鼻甲缩小，鼻腔宽大，嗅觉减退或丧失，见于

正确答案 ：C

慢性萎缩性鼻炎

[单选题]男，36岁，有风湿性心瓣膜病多年，体检：心尖部有舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，颈静脉怒张，肝肋下2cm，胸片示左房、左室大，最可能的诊断是

正确答案 ：A

二尖瓣狭窄合并关闭不全

[单选题]心电图上表现为心室律不规则的是

正确答案 ：E

二度Ⅰ型房室传导阻滞

[多选题]舌生芒刺的临床意义可以是（ ）

正确答案 ：BCDE

热入营血

肝胆火盛

气分热盛

心火亢盛

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