[单选题]以下关于SCI患者的内脏痛的说法不正确的是（）

正确答案 ：E

痉挛和自主反应的增加可能是腹腔器官功能异常唯一的表现

解析：内脏痛通常表现为钝痛，或者痉挛样的腹部不适感和疼痛感，可能伴有恶心和自主神经反应。内脏痛的发生很可能不伴有任何腹腔脏器的功能紊乱，而且在某些患者可能表现为神经病理性的疼痛。SCI患者可能并没有典型的腹部的体征，当在原有的疼痛的基础上出现了新的疼痛时，检查者应当仔细地进行体检。痉挛的程度加重、任何部位的疼痛，或者自主反应可能是腹腔脏器功能紊乱的唯一征象。

[多选题]神经病理性疼痛发展的重要因素包括（）

正确答案 ：ABCD

行为学研究表明，NMDA受体参与疼痛相关行为的诱导和维持

脊髓N型电压依赖性钙通道是参与突触前和突触后感觉伤害性信息的处理的主要的亚型

在脊髓神经结扎模型中，触觉异常性疼痛可以由N型钙拮抗剂（如齐考诺肽）鞘内注射阻断

神经损伤后有NMDA受体表达上调

解析：行为学研究表明激活NMDA受体被认为是影响和保持疼痛相关的行为。钙离子通道是参与递质释放的关键离子通道。不同亚型钙通道（L-，N-，P-/Q-型）取决于疼痛的性质可能有不同的作用。N型电压依赖性钙通道是参与感觉伤害性传入突触前和突触后处理的主要亚型。动物实验和临床研究都表明，综合使用来自芋螺毒素（SNX-111）N型钙通道阻滞剂可以部分缓解疼痛。这种物质来自蜗牛天然芋螺毒素的通用名称为齐考诺肽。

[单选题]第三枕神经射频消融术并发症包括（）

正确答案 ：B

共济失调

解析：A.味觉异常可能与舌咽神经，舌神经和鼓索支相关。 B.第三枕神经消融术中，95%的患者会出现共济失调，97%的患者出现感觉麻木，55%的患者出现感觉迟钝，15%患者出现感觉过敏，10%的患者出现皮肤瘙痒。第三枕神经消融术常常会切除半棘肌神经从而干扰颈紧张反射，导致低头时共济失调。通过视觉固定在地平线上能够克服这些感觉。 C.吞咽困难与第三枕神经消融术无关。

[单选题]为了降低颈段经椎间孔硬膜外阻滞术的风险，进针位置应该在椎间孔（）

正确答案 ：B

后方

解析：后方穿刺可以使血管内注射的发生最小化。

[单选题]以下哪一种不是组织损伤所产生的化学性刺激物质？(　　)

正确答案 ：C

吗啡

[单选题]甾体抗炎镇痛药的禁忌证除外(　　)。

正确答案 ：D

晚期重度癌痛

解析：NSAIDs属于癌症三阶梯镇痛方案的第一步药物，可以有效控制轻度疼痛。但对于晚期重度癌痛并非禁忌，NSAIDs可以与阿片类药物合用治疗重度疼痛，并可以减少阿片类药物剂量，降低不良反应。

[单选题]下列关于美洛昔康的描述，错误的是

正确答案 ：D

与阿司匹林无交叉变态反应

解析：美洛昔康虽然属于选择性COX-2抑制剂，但与阿司匹林及其他非甾体类药物仍可能有交叉变态反应。

[单选题]不可用射频热凝疗法的为

正确答案 ：B

转移性骨肿瘤导致的肋间神经痛

解析：射频热凝不适用于癌症疼痛治疗。

[单选题]胸椎旁神经阻滞的适应证是

正确答案 ：C

腹部外科手术后的止痛、带状疱疹疼痛，鉴别胸壁痛还是内脏痛

[单选题]COPD合并慢性肺心病急性加重期时，以下治疗哪项不正确

正确答案 ：C

高浓度吸氧

解析：高浓度吸氧使二氧化碳潴留的风险加大。

[单选题]心能推动和调节血液循行于脉中，周流全身是指心的功能中的（ ）

正确答案 ：B

主血脉

[单选题]下列选项中，不属于十宣穴主治病症的是（ ）

正确答案 ：C

咽喉肿痛

[单选题]下列不属关元穴主治的是（ ）

正确答案 ：A

眩晕

[单选题]下列选项中，不是风寒感冒和风热感冒的区别的是（ ）

正确答案 ：E

头痛身疼与否

[多选题]舌赤肿胀而苔黄，多由于（ ）

正确答案 ：AB

热毒壅盛

心脾有热

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