• [单选题]颈椎的旋转发生于()
  • 正确答案 :B
  • 寰枢关节

  • 解析:正常颈椎可以旋转160°-180°,其中约50%的旋转是通过寰枢关节,其余是通过该关节下面的关节。点头时颈部的屈曲和伸展是通过寰枕关节。颈部旋转是通过寰枢关节,特别是寰椎齿突关节。

  • [单选题]吸入浓度为100%的氧气可安全而有效地治疗()疾病的急性发作。
  • 正确答案 :D
  • 丛集性头痛

  • 解析:以7-12L/min的流量吸入100%氧气15-20min可有效缓解大多数丛集性头痛患者的症状。一般来说,吸氧对任何其他形式的神经血管性头痛是无效的。

  • [单选题]患者,女性,60周岁,最近被诊断为纤维肌痛。患者坚持不服用药物而对诊疗计划提出意见。以下关于她可以做出的选择错误的是()
  • 正确答案 :E
  • 深按摩的害处多于益处

  • 解析:A.所有的这些技术均被推荐用于治疗纤维肌痛。渐进性肌肉松弛技术是由Jacobson发明的,他认为因为肌紧张通常伴随焦虑,那么患者可以通过学习放松肌肉来缓解焦虑。Ja-cobson训练他的患者通过主动松弛某些肌肉以减轻焦虑症状。他同时发现这些松弛技术也对溃疡、失眠和高血压有治疗作用。自我催眠是一种大脑自然发生的状态,可定义为注意力高度集中(恍惚),并且愿意跟从指令(被暗示性)。生物反馈是替代医学的一种形式,它包括测量个体的一些量化的身体功能,例如血压、心率、皮肤温度、汗腺活动和肌肉张力,并将信息实时传递给患者。这提高了患者对无意识的生理活动的警觉性和意识控制。通过向患者提供他/她所不了解的生理信息,生物反馈允许患者自我控制生理过程,而这在之前被认为是由自主神经系统的自动反射。   B.认知行为疗法可在几个月内改善纤维肌痛患者的疼痛评分、患者的疼痛应对、疼痛行为、抑郁以及物理功能。研究认为随访和强化训练可延长其治疗效应。虽然有人认为支持治疗可增强患者的可控性,但是一种面向资源的自我支持疗法可帮助纤维肌痛的患者面对疾病并提供宝贵的患者教育机会。   C.有氧运动是最先被提出用于治疗纤维肌痛的非药物性治疗策略中的一个。能产生足够强度心血管刺激作用的低强度有氧运动可减轻疼痛、改善睡眠、改善心境、增加体能、促进认知,从而改善患者的整体外观。参加运动锻炼的纤维肌痛患者能更好地应对疾病。但是,如果运动锻炼过于艰苦,或者在不适宜的时机进行锻炼,那么患者的疼痛可加剧。这些患者应该从低强度的运动锻炼开始(也就是水疗)。随着患者的疼痛逐渐改善,使其依照运动方案继续锻炼也就简单得多。   D.热疗可改善纤维肌痛患者的压痛、身体僵硬和头痛。同时也可以使肌肉放松、缓和运动,并使患者有幸福感。冷疗也同样有效。   E.一些患者的症状确实可通过轻按摩得到改善,从而变得更为镇静。

  • [多选题]关于AVN和SCD正确的叙述是()
  • 正确答案 :BD
  • 对于AVN,主要是对症治疗

    成年人中SCD最多见的并发症是AVN

  • 解析:股骨头缺血坏死是SCD成人患者中最常见的并发症。它往往非常严重,使髋部丧失活动能力,也是一个广义的骨疾病,股骨和肱骨头、椎体可能同样受影响。股骨头缺血性坏死的治疗是对症的,包括在疾病的早期阶段给予非阿片类或阿片类药物,更严重情况需要行全髋置换术。髓芯减压在股骨头缺血性坏死早期阶段是有效的。

  • [单选题]下列哪项是神经阻滞的禁忌证?(  )
  • 正确答案 :E
  • 未明确诊断的疼痛

  • 解析:创伤、手术后急性痛;神经病理性疼痛;血管性疾病;非疼痛性疾病以及慢性退行性变如颈、腰椎间盘突出症均为神经阻滞的适应证,未明确诊断的疼痛;不合作的患者;局部感染;有出血倾向者;严重心肺功能不全者为神经阻滞的禁忌证。未明确诊断的疼痛忌行神经阻滞以免掩盖病情。

  • [单选题]双颞部及眶周搏动性疼痛,临床约占偏头痛患者的80%,该头痛属于
  • 正确答案 :B
  • 无先兆的偏头痛


  • [单选题]坐骨神经支配
  • 正确答案 :C
  • 半膜肌

  • 解析:股四头肌、缝匠肌由股神经支配,臀大肌由臀下神经支配,臀中肌和臀小肌由臀上神经支配,坐骨神经支配大腿后肌群,包括股二头肌、半膜肌、半腱肌。

  • [单选题]阿司匹林的适应证不包括
  • 正确答案 :B
  • 用于孕妇镇痛

  • 解析:阿司匹林易通过胎盘,有致畸作用,旱孕期间应用有导致胎儿缺陷的风险。

  • [单选题]脊髓型颈椎病的症状包括
  • 正确答案 :A
  • 双足踩棉花感


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