正确答案: ADFG

黑枣 柿子 山楂 头发

题目：患者女，45岁，北京门头沟区农民，近5天来上腹部胀痛，阵发性加剧，伴恶心、呕吐，呕吐物为食物伴咖啡样液体。查体：一般情况好，生命体征平稳，无贫血，无黄疸，腹软，上腹部压痛，无反跳痛，上腹部似乎可以接触及一拳头大包块，质地硬。既往身体健康。

解析：3.在中国，不成熟的柿子是形成胃结石的最主要原因，少数也可以见到吃山楂、黑枣等形成胃结石的情况，异嗜症患者吃较多头发也可以形成胃结石。其他不容易形成胃结石，无相应文献报道。而可口可乐、碳酸氢钠片是治疗胃结石的。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列关于乙型肝炎病毒抵抗力的描述，正确的是

煮沸10分钟灭活

解析：考查乙型肝炎病毒的抵抗力，HBV抵抗力较强，对热、低温、干燥、紫外线及一般浓度的消毒剂均能耐受，100℃10分钟、65℃10小时或高压蒸汽消毒可灭活。

[单选题]下列腹水常规检验，哪项结果不符合结核性腹膜炎改变 ( )

白细胞以中性粒细胞为主

[单选题]男性，35岁。上腹部反复发作性疼痛5年，近来疼痛缓解的规律消失，出现持续的剧烈上腹痛及后背痛，该患者可能的诊断是

穿透性溃疡

解析：溃疡病灶向深部发展穿透浆膜层则并发穿孔。溃疡穿孔临床上可分为急性、亚急性和慢性，以第一种常见。十二指肠或胃后壁的溃疡深至浆膜层时已与邻近的组织或器官发生粘连，穿孔时胃肠内容物不流入腹腔，称为慢性穿孔，又称为穿透性溃疡。这种穿透性溃疡改变了腹痛规律，变得顽固而持续，疼痛通常放射至背部。患者长期上腹部反复不适，疼痛有规律，考虑消化道溃疡，近来规律消失，上腹痛及后背痛剧烈，所以考虑穿透性溃疡。

[多选题]最常见的消化系统疾病是

胃癌

胃炎

消化性溃疡

解析：胃、十二指肠疾病：常见病种有胃炎、消化性溃疡、胃癌、十二指肠炎。胃神经宫能症等。故BD正确。

[多选题]在急性胰腺炎的病理变化过程中，即胰腺自身消化中起主要作用的消化酶有

磷脂酶A2

胰舒血管素

激肽释放酶

弹性蛋白酶

胰脂肪酶

解析：发病初期即伴有胰腺细胞的大量破坏，则胰腺可发生广泛的白体消化，如胰蛋白酶、糜蛋白酶消化蛋白组织；磷脂酶A可使逆流胆汁中的卵磷脂变为溶血卵磷脂，致胰腺组织坏死；脂肪酶分解中性脂肪，产生脂肪酸，与血钙结合形成脂肪酸钙，即皂化斑。弹力纤维酶分解血管壁弹力纤维；胶原酶使胶原纤维溶解等