[多选题]关于甲胎蛋白的临床意义,正确的是( )
正确答案 :ACE
持续阳性,肝细胞癌可能性最大
非恶性肝病可一时性升高
孕妇能出现低AFP
解析:是诊断原发性肝癌的特异性肿瘤标志物,不是转移性肝癌,故B错误。某些胚胎癌、生殖细胞瘤、某些消化道癌症等,血液中的AFP也有不同程度升高。故D项错误。余正确。
[多选题]引起上消化道出血的上胃肠道邻近器官疾病包括
正确答案 :ABDE
胆道蛔虫病
动脉瘤破入上消化道
胰腺恶性肿瘤累及十二指肠
胆结石
解析:上胃肠道邻近器官或组织的疾病(1)胆道出血 胆管或胆囊结石、胆道蛔虫病、胆囊或胆管癌、术后胆总管引流管造成的胆道受压坏死、肝癌或肝动脉瘤破入胆道。(2)胰腺疾病 累及十二指肠胰腺癌,急性胰腺炎并发脓肿溃破。(3)动脉瘤破入食管、胃或十二指肠,主动脉瘤,肝或脾动脉瘤破裂。(4)纵隔肿瘤或脓肿破入食管。
[多选题]下列哪些疾病可合并穿孔
正确答案 :ABD
伤寒
胃癌
十二指肠溃疡
解析:1.伤寒.合并肠穿孔 为最严重的并发症,发生率约1.4%~4%,多见于病程第2~3周。2胃癌合并.穿孔可见于溃疡型胃癌,穿孔无粘连覆盖时,可引起腹膜炎。3.十二指肠溃疡溃疡穿孔常急骤起病,一开始即伴发全腹剧痛、肠鸣音消失及明显的腹肌紧张(板状腹)。患者不愿移动,有濒死感。穿孔可为溃疡的首发表现,尤其多见于应用ASA/NSAIDs或卓-艾综合征的病人。4.细菌性痢疾慢性菌痢有溃疡结肠病变者,可并发营养不良,贫血,维生素缺乏症及神经官能症。故C错误。正确为ABD。
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