[单选题]男性患者，47岁，反复上腹痛10余年，近1个月疼痛加重，五肽促胃液素刺激试验示胃酸缺乏，进一步的诊治方案首选

正确答案 ：D

胃镜检查加活检

[单选题]对小结节性肝硬化，描述错误的是

正确答案 ：C

直径<1mm

[单选题]下列关于甲胎蛋白的叙述，哪项是正确的 ( )

正确答案 ：D

生殖腺胚胎癌时可增高

[单选题]剧烈呕吐后的呕血多见于 ( )

正确答案 ：D

食管贲门粘膜撕裂伤

[单选题]肝硬化时，肝功能不全的表现有 ( )

正确答案 ：A

出血倾向

[单选题]原发性肝癌的早期诊断，最重要的诊断依据是

正确答案 ：C

AFP动态观察

[单选题]肝硬化患者，病史15年，为了除外肝癌，不必要的检查是

正确答案 ：C

胃镜

解析：A、B、D、E选项均可直接显示肝脏形态，胃镜不能明确是否有肝癌。

[多选题]确立Hp感染是慢性浅表性胃炎最主要病因的证据是

正确答案 ：ABCE

绝大多数慢性浅表性胃炎患者胃黏膜中可检出Hp

Hp在胃内的分布与胃内炎症分布一致

根除Hp能使胃黏膜炎症消退

从志愿者和动物模型中可复制Hp感染的慢性胃炎

解析：大量临床研究证实Hp是引起慢性胃炎，尤其是慢性胃窦炎的一种主要因素，慢性胃炎患者Hp感染的阳性率高达80％～95％。Hp作为慢性胃炎最主要病因的证据：　(1)绝大多数慢性活动性胃炎患者胃黏膜中可检出Hp；(2)Hp在胃内的分布与胃内炎症分布一致；(3)根除Hp可使胃黏膜炎症消退；(4)志愿者和动物模型中可复制Hp感染引起的慢性胃炎。

[单选题]对于肠易激综合征病人，下列有关腹痛的描述，错误的是

正确答案 ：B

以下腹和右下腹多见

解析：几乎所有IBS患者都有不同程度的腹痛。部位不定，以下腹和左下腹多见（B错误）。多于排便或排气后缓解。睡眠中痛醒者极少。

[单选题]下列哪项是胃酸增高最明显的疾病

正确答案 ：A

十二指肠溃疡

解析：胃液分析GU患者胃酸分泌正常或稍低于正常；DU患者则常有胃酸分泌过高。

[单选题]黏液性水肿面容最常见于

正确答案 ：D

甲状腺功能减退症

[单选题]胆道梗阻时血清中显著增加的物质是

正确答案 ：C

碱性磷酸酶

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