• [单选题]35岁女性,右上肢患有Ⅰ型复杂性区域性疼痛综合征,进行星状神经节阻滞后出现瞳孔缩小、眼睑下垂和眼球内陷。患者自述疼痛没有明显缓解,右上肢皮肤温度也未见明显增加。最可能的原因是()
  • 正确答案 :D
  • 异常的Kuntz神经

  • 解析:支配上肢的交感神经来自C7、C8和T1的灰交通支,有时C5和C6也参与其中,形成星状神经节。阻滞星状神经节会有效地使上肢失去交感神经的支配。   在某些病例中T2和T3的灰交通支会支配上肢,而这些交感纤维并不经过星状神经节,这是Kuntz纤维。星状神经节阻滞被充分阻滞的情况下,交感神经性疼痛没有完全缓解,这就提示存在Kuntz纤维。这些交感纤维可以通过后路途径加以阻滞。   出现Horner综合征,说明支配头部的交感神经已经被成功阻滞。皮肤温度升高、手背静脉充血、皮肤导热反应消失和发汗试验阴性,说明支配上肢的交感神经已经被成功阻滞。   该患者也有可能存在与交感神经无关的疼痛。

  • [单选题]下面对广谱抗生素的描述中错误的是
  • 正确答案 :B
  • 半杀菌药:链霉素和吡嗪酰胺


  • [单选题]心悸,气短,失眠多梦,健忘,面色萎黄,食少便溏,舌淡苔白者,属于( )
  • 正确答案 :A
  • 心脾两虚证


  • [单选题]性味辛温的活血祛瘀药是( )
  • 正确答案 :D
  • 川芎


  • [单选题]胸痛彻背,感寒痛甚,胸闷气短,心悸,甚则喘息不能平卧,面色苍白,自汗,四肢厥冷,舌苔白,脉沉细。此胸痹应辨证为( )
  • 正确答案 :C
  • 寒凝心脉


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    推荐科目: 神经内科学(副高) 烧伤外科学(副高) 整形外科学(副高) 皮肤与性病学(副高) 精神病学(副高) 肿瘤外科学(副高) 环境卫生(副高) 妇女保健(副高) 变态反应(副高) 临床医学检验(副高)
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