[单选题]低剂量阿司匹林(30mg/d)抑制血小板特有的敏感性是由于()
正确答案 :B
门脉循环中抑制血小板的首过效应
解析:血小板特有的敏感性被低剂量的阿司匹林抑制,在阿司匹林首先通过肝脏被脱乙酰基变成水杨酸盐前,每天30mg低剂量在门脉循环与它们的系统前抑制有关。
阿司匹林不可逆转地抑制COX活性,确定阿司匹林在不同目标组织中的作用时间涉及COX转换率。酶的转换在血小板中最值得注意因为它们是无核的具有明显的蛋白合成限制能力。因此抑制血小板COX-1(COX-2仅在巨核细胞表达)持续血小板的寿命,在治疗停止后8到12天(平均10天)。
总的来说,NSAIDs通过口腔很好地被吸收,但是那不是血小板对ASA高度敏感的原因。
[多选题]小血管的周围神经病变一般是有疼痛感的。这一类神经病变包括()
正确答案 :AC
罗斯综合征(节段性汗闭)
Charcot-Marie-Tooth腓骨肌萎缩病1型
解析:许多研究表明,在外周神经系统,痛觉纤维轴索损伤是神经性疼痛的主要原因。少数情况,小神经纤维也支持这个说法。Charco-Mari-Tooth疾病也被称为遗传性运动和感觉神经病变,大有髓神经纤维脱髓鞘是有限的,疼痛不明显。另一方面,营销到小神经纤维的情况,就像Fabry病的糖尿病神经病变,一种罕见的脂质障碍,一般也有疼痛的症状。
[多选题]关于PHN患者疼痛的性质的描述正确的是()
正确答案 :AC
持续烧灼痛或酸痛感
阵发性剧痛
解析:两种类型的疼痛,可能会发现在PHN:稳定燃烧或刺痛,另一种是阵发性、刀刺般的疼痛。这两种疼痛都是自发的,通常由与相关皮肤区域接触而加重。
[多选题]可确诊CRPS的是()
正确答案 :AC
没有实验室测试可确定诊断
骨扫描对于CRPS的诊断无特异性
解析:CRPS的诊断仍然是在既往史和体格检查基础上发现。没有实验室检查可以确认或排除诊断CRPS。虽然有争议,大多数作者认为CRPS骨扫描进行诊断是非特异性。CRPS患者可能骨扫描显示固定不足或固定过度或可能是正常的。骨扫描可以鉴别诊断CRPS和一些其他疾病,排除一些潜在的骨科异常可能触发神经血管病变。
[单选题]术后疼痛对内分泌系统的影响中错误的描述是
正确答案 :E
疼痛应激使血糖增高,机体可供利用的能量增加,有利于机体恢复
[单选题]术后镇痛常用的给药途径不包括
正确答案 :E
气管内、鼻腔
[单选题]心室细颤,电除颤前应
正确答案 :D
静注肾上腺素
[单选题]下列哪项不是颈椎间盘射频热凝术的禁忌证?( )
正确答案 :E
颈椎手术失败综合征
[单选题]下列各证中,一般不见面色白的是( )
正确答案 :D
阴虚证
[单选题]舌体胖大,边有齿痕主( )
正确答案 :E
脾虚湿盛
[多选题]属于安神剂的是( )
正确答案 :ABC
天王补心丹
朱砂安神丸
酸枣仁汤
[多选题]泄泻的临床症状有( )
正确答案 :ACE
排便次数增多
腹痛腹胀
大便粪质清稀
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