[单选题]一位35岁女性以慢性腰痛为主诉首次就诊,你立即注意到她不寻常的情感和行为。以下说法正确的是()
正确答案 :A
躯体化失调、疑病、人为的身体疾病、诈病患者可能会将疼痛作为疾病的一部分
解析:A.经常将疼痛视为疾病的一部分的精神疾病有躯体化失调、疑病、人为的身体疾病和诈病。
B.区分这些状态的方法之一为有无动机和症状产生的自觉意识(或缺乏意识)。诈病有疼痛的自觉意识和动机
C.其他精神疾病例如抑郁症、焦虑症、无端恐惧症可能会强烈影响慢性疼痛而不直接导致疼痛-抑郁、焦虑、惊恐及创伤后应激障碍。
D.慢性疼痛的主诉往往受到精神因素的影响。医生通常遇到“肯定疾病的行为”,即患者的主诉或症状超过预期特定的疾病过程,焦虑和诈病均如此。
[单选题]关于齐考诺素下列说法不正确的是()
正确答案 :C
静脉注射或口服有效
[多选题]癌性疼痛可能的病理生理机制为()
正确答案 :ABCD
躯体(伤害性)疼痛
交感神经痛
神经性疼痛
中枢性疼痛
[多选题]儿科CRPSⅡ型患者的特点是()
正确答案 :AC
男孩和女孩发生率相似
erb瘫痪一般不出现CRPS
解析:男孩和女孩在儿童时期CRPSⅡ的性别基本相同。虽然在分娩过程中臂丛神经损伤是常见的,可以导致运动无力,他们很少发展疼痛。有趣的是这些患者没有治疗做得更好。
[单选题]关于明尼苏达多相人格调查表(MMPI),下列叙述正确的是()
正确答案 :B
转换V常见于慢性疼痛患者
解析:MMPI包含566个问题,是耗时长的测试。它没有确切地区分心理和生理疼痛。需要用专业知识对测试结果进行分析,并且转换V(疑病症、抑郁和癔病)见于慢性疼痛并且对治疗有反应的患者。MMPI常用于评估行SCS试验的患者。
[单选题]以下选项中不属于神经破坏疗法适应证的是
正确答案 :E
术后急性疼痛
解析:神经破坏疗法广泛用于癌痛及非癌性顽固性疼痛的治疗,其中常规方法无法控制的癌性疼痛是主要指征。用于非癌性疼痛主要指各种顽固性剧烈疼痛,如三叉神经痛、带状疱疹后神经痛、复杂区域疼痛综合征、周围血管性疼痛等交感神经源性疼痛。术后急性疼痛可采用PCEA等镇痛方法处理。
[单选题]患者,男,50岁。左侧下颔部阵发性剧烈疼痛3天,不能进食,查体:双额纹对等,闭目有力,面部感觉对称存在。诊断是下列哪种疾病?( )
正确答案 :C
左三叉神经痛
解析:据患者典型的三叉神经分布区的发作性剧痛,查体无阳性神经系统定位体征,患者为左三叉神经痛。
[单选题]下述多发性硬化的鉴别诊断中错误的是
正确答案 :C
乙脑、脑膜炎
[单选题]2005年美国心脏学会心肺复苏指南中胸外按压的频率为
正确答案 :B
100次/分
[多选题]硬膜外腔吗啡注入时的并发症是
正确答案 :ABCDE
呼吸抑制
恶心、呕吐
尿潴留
耐药性
成瘾
[单选题]一妇人,25岁,怀孕2个月,恶心,呕吐不食,口淡,呕吐清涎,神疲思睡,舌淡,苔白润,脉缓滑无力。其治疗最佳选方是( )
正确答案 :D
香砂六君子汤
[单选题]温经汤主要适用于( )
正确答案 :A
寒滞冲任型月经后期
[多选题]咳嗽的治疗除了治疗肺脏外,还应从整体出发,注意调理的脏腑有( )
正确答案 :ACD
肝
脾
肾
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