[多选题]下面哪些药物可能表现为与NSAIDs/COX-2抑制剂相互作用()
正确答案 :ABCD
血管紧张素-转换酶(ACE)抑制剂
呋塞米
华法林
锂剂
解析:在一些患者中,NSAIDs药物能减少ACF抑制剂(ACEIs)的抗高血压作用以及呋塞米和噻嗪类的排钠作用。
华法林抗凝治疗应该被监测,尤其在改变治疗的头几天,因为所有目前使用的COX-2抑制剂都能增加血清华法林水平。
塞来昔布,戊地昔布,罗非考昔也能增加锂水平。
[单选题]关于偏头痛的病理生理学变化,以下描述正确的是()
正确答案 :D
三叉神经颈丛的大多数尾细胞玻激活且其阈值降低
解析:无菌性神经炎通常见于三叉神经受到刺激后,后者通过无髓鞘的C纤维支配大的颅内血管、软脑膜血管、大的血窦以及硬脑膜。在偏头痛发作的急性期,P物质、CGRP和氧化亚氮介导神经炎的形成。
[单选题]Ramsay Hunt综合征是由水痘-带状疱疹病毒侵袭()所引起。
正确答案 :C
膝状神经节
[单选题]一位58岁的转移性肺癌的患者主诉突发性严重的背部疼痛。以下各项均是早期脊髓压迫的症状,除了()
正确答案 :E
尿潴留和便秘
解析:转移性硬膜外脊髓压迫的症状为疼痛、无力、感觉丧失和自主神经功能紊乱。95%的转移性硬膜外脊髓压迫的初发症状表现为严重的腰背痛。疼痛进展数周后,患者可能开始感到无力、感觉丧失,自主神经功能紊乱,以及反射异常。患者很少表现出膀胱或者肠道功能的异常,但是这些症状可在出现于感觉症状后。如果脊髓圆锥亦受到压迫,那么将出现与以上症状不同的情况,患者可表现为急性尿潴留和便秘,而没有前驱的运动或者感觉症状。
[多选题]颈椎椎间孔注射并发症包括()
正确答案 :ABCD
小脑梗死
脑梗死
脊髓梗死
脊髓前动脉综合征
解析:经注射近期有一些令人担心的并发症。这些包括小脑梗死和脑梗死,SCI,梗死,大面积脑水肿,截瘫,闭塞后糖皮质激素颗粒沉积后出现视觉缺陷,脊髓前动脉综合征,神经功能缺损,持久神经损伤,一过性四肢瘫痪,马尾神经综合征,硬膜下血肿,全麻后尝试硬膜外麻醉后意外注射造成截瘫。
[单选题]颈椎椎间盘造影术穿刺点位于()
正确答案 :A
颈部右前侧
解析:颈椎间盘造影术患者取仰卧位,斜位进针同星状神经节阻滞。食管通常位于左侧颈部。为防止损伤食管,最佳进针方向为右前进针。
[单选题]儿科患者接受大剂量阿片类药物镇痛时,通常建议各相关方面协商以确定使用剂量,以下在会诊时必须包括在内的是()
正确答案 :D
需要监测随机血清或尿药物浓度,即使这是一个儿科患者
解析:阿片类药物应用合约在成人患者中的应用多见,在儿童少见。阿片类药物应用合约明确定义了患者、患者父母及药物关爱者的观察内容及责任。弗吉尼亚州的特别疼痛管理小组医学会提供的指南被美国许多疼痛医生所采用。医生及患者各自的责任必须被以文档形式书写并包括以下内容:(1)使用阿片类药物进行治疗所存在的可能危险及并发症。(2)该患者购买的所有与疼痛治疗相关的药物仅由同一名医生出具处方。(3)该患者所有与疼痛治疗相关的药物尽可能在同一家药房购买。(4)治疗期间监测可能并发症:1)接受尿或血清药物浓度检查(包括非处方药及成分的检查)。2)记录处方购药的数量及频率。3)若要求中断阿片类治疗,必须给出理由。
[多选题]关于通过专业设计的疼痛介入治疗协助临床实践,下列说法正确的有()
正确答案 :AC
医生的描述性或比较性使用评价
成为载体咨询委员会(CAC)的成员
解析:疼痛的介入治疗 第09版。这个版本发布的目的是:
简述
实践开销
载体咨询委员会会员资格
[单选题]下列不是腰椎间盘靶点射频热凝术的适应证的是
正确答案 :D
骨性椎管狭窄
[单选题]踝关节注射的禁忌证不包括
正确答案 :A
创伤后踝关节病变
解析:备选答案为踝关节注射的适应证,其余为踝关节注射的禁忌证。
[单选题]下面对大肠埃希菌的描述中错误的是
正确答案 :D
单独致病力不大,其脓液稀薄,有特殊的恶臭味
[单选题]以关节活动弹响为特征性体征的疾病是
正确答案 :D
骨性关节炎
[单选题]十二经脉中,沿着喉咙,夹于舌根部的是( )
正确答案 :C
足少阴肾经
[单选题]郁证的形成与五脏关系最密切的有( )
正确答案 :B
心、肝、脾
[多选题]六味地黄丸的组成是( )
正确答案 :AB
熟地、山萸肉、山药
茯苓、泽泻、丹皮
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