[单选题]下列抗抑郁药能选择性地抑制血清素再吸收并对肾上腺素再吸收的影响最小的是()
正确答案 :C
帕罗西汀
解析:抗抑郁药物选择性地抑制血清素并对去甲肾上腺素再摄取的影响最小指的是SSRIs(比如,帕罗西汀)。普罗替林,地昔帕明和阿莫沙平是二胺TCAs药物。度洛西汀抑制去甲肾上腺素和血清素(SNRIs)。
[单选题]一位77岁女性,主诉有6个月的严重右臀部疼痛,放射至右侧小腿。有夜间痛,常影响睡眠。坐位、仰卧位或右侧卧位时疼痛严重,然而正常站立时疼痛很快消失。最可能的诊断是()
正确答案 :E
髋部滑囊炎
解析:在典型的编织臀(坐骨结节滑囊炎)——患者总是主诉坐位时疼痛,站立或者对侧卧位时疼痛消失。然而,在继续坐位后疼痛又迅速出现。典型的情况是,患者一直用手指指出痛点并且描述:“就是这里痛。”体格检查时,坐骨结节滑囊上的触诊会诱发压痛。
[单选题]在儿科患者中,下列关于运动损伤的说法正确的是()
正确答案 :A
损伤通常由于过度使用造成,和那些成人运动员不正确训练相似,通常是在太短的时间内做了太多运动
解析:A.儿童因超量运动所导致的运动损伤,与未经正确训练的成人业余运动员一样,都因在过短时间内过度运动所致。这类运动损伤的原因也包括肌肉-韧带失衡、解剖异常、鞋码不适以及生长发育。
B和C.生长发育是运动损伤的重要因素,有如下两点原因:(1)正在生长发育中的软骨与成人型软骨相比,其抗损伤能力较弱。(2)儿童的生长冲刺会使肌肉韧带紧绷,导致生长痛,有时甚至导致压力性骨折,后者常见于胫腓骨。
D.治疗方案包括骨折处制动、绷带保护(防止膝盖损伤)下的直腿韧力训练、休息、使用足部矫形器。NSAID及阿司匹林、对乙酰氨基酚等低剂量止痛药有较好的止痛效果。以上措施通常可很好地治疗运动损伤,但最重要的是在相关人群(运动中的青少年儿童)中进行有效的一期预防。
E.儿童中腰痛少见,且其病因及预后与成人大不相同。多数儿童及青少年腰痛病例与运动相关,且通常在生长冲刺阶段发生,在此阶段将出现脊柱前凸的发展趋势,若此时过度使用,可能出现腰痛。
[多选题]下列哪些是半月神经节阻滞的并发症
正确答案 :ABDE
颅神经炎
血压升高
脑膜炎、角膜溃疡及角膜炎
出血和血肿
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