[单选题]镰状细胞贫血最重要的病理生理改变是血管闭塞，这可以解释该疾病大多数的临床表现。以下各项都是在镰状细胞贫血（SCD）的患者中发生的病理生理学改变，并最终进展为血管闭塞，除了（）

正确答案 ：E

红细胞的黏附性下降

解析：引起血管闭塞最主要的进程是镰状细胞血红蛋白在脱氧时发生聚合，这反过来可导致红细胞（RBCs）形状扭曲、细胞脱水、变性能力下降，以及RBCs的黏性增加，这可促进其黏附与血管壁并使后者活化。

[多选题]异位性骨化症常见于创伤性脑损伤患者、脑血管意外、烧伤、创伤、全关节置换术和SCI，下列关于SCI患者发生异位骨化的说法正确的是（）

正确答案 ：BD

髋关节是最常受累

破骨细胞抑制剂用于治疗和预防异位骨化

解析：HO是在非骨骼组织有成熟的板层骨形成，通常发生在关节周围软组织。HO骨形成不同于其他的钙沉积病，HO在肌肉之间形成封闭的骨，而不是在关节内或连接到骨膜成骨。 　　神经源性HO是继发于脑外伤或脊髓损伤最多见，髋关节是最常见受影响的关节。 　　尽管HO最常见的症状是疼痛，SCI患者可能没有疼痛。 　　帕米膦酸二钠，磷酸盐，是破骨细胞抑制剂。它的结构类似于无机焦磷酸盐，用于TBI和SCI患者可以延迟磷灰石晶体聚集到钙化簇。SCI患者推荐预防HO治疗是20mg/（kg·d）2周，然后10mg/（kg·d）10周。对确诊的HO目前推荐的治疗是用300毫克Ⅳ连续3天，脊髓患者随后再用20mg/（kg·d）6个月。

[多选题]纤维肌痛患者多见睡眠障碍。患者可能面临（）

正确答案 ：ABCD

入睡困难

睡眠中途惊醒

睡眠浅，有疲劳感

一天中很难打盹

解析：>90%纤维肌痛患者患有慢性失眠。一些患者有入睡困难。一些可能入睡数小时后惊醒，这可能影响他的整个睡眠过程。经过一夜睡眠后，纤维肌痛患者可能感觉僵硬、皮套、认知障碍。这些患者可能在白天很难小睡。纤维肌痛患者干扰睡眠中α波，δ波。

[单选题]患者女性，63岁，上肢患肢痛一年。实施星状神经节阻滞术后，出现声音嘶哑，最可能发生下列哪种并发症？(　　)

正确答案 ：B

喉返神经阻滞

解析：星状神经节阻滞术的并发症有喉返神经阻滞、膈神经阻滞、局麻药中毒、全脊麻、气胸和出血、血肿，喉返神经阻滞最常见。

[单选题]阻滞成功后，出现足下垂征象的神经阴滞术是(　　)。

正确答案 ：E

腓总神经阻滞术

[单选题]下述符合Ⅰ度窦房传导阻滞的心电图特征的是(　　)。

正确答案 ：A

一般无法诊断

[单选题]Frieberg征时引起髋痛的动作是(　　)。

正确答案 ：A

屈曲、内旋、内收

[单选题]肱二头肌的长头起点是

正确答案 ：C

肩胛骨盂上结节

[单选题]小儿疼痛治疗时应用利多卡因时，一次用药最多不可超过

正确答案 ：E

4mg／kg

[单选题]《医林改错》的作者是（ ）

正确答案 ：A

王清任

[单选题]风邪致病具有发病急、变化快的特点，主要是因为风的性质有（ ）

正确答案 ：D

风性数变

[多选题]中医学的认知和思维方法包括（ ）

正确答案 ：ABCE

司外揣内

注重整体研究

援物比类

心法与顿悟

[多选题]肺主治节的作用体现在（ ）

正确答案 ：ACDE

肺司呼吸

助心行血

调节水液代谢

调节气机

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