[单选题]肝硬化腹水患者，经卧床、限盐限水及利尿剂治疗后，腹部仍有移动性浊音，且下肢浮肿，血浆白蛋白20g／L，目前最好的治疗措施是

正确答案 ：E

输注白蛋白

[单选题]鉴别原发性和继发性胆汁性肝硬化的首要检查方法是 ( )

正确答案 ：D

逆行胰胆管造影

[单选题]肝硬化腹水患者，应用大量呋塞米（速尿）后出现乏力、纳差、少尿、意识朦胧。血非蛋白氮82mg/dl，血清肌酐4mg/dl，血钾3mmol/L，血钠126mmol/L。脑电图正常。可能的诊断是

正确答案 ：D

肝肾综合征

[单选题]男性，68岁。腹胀半个月，加重伴有呕吐宿食7天，呕吐后腹胀可缓解，上腹可扪及6cm×5cm肿块，尚活动，该患者最可能的诊断是

正确答案 ：B

幽门梗阻

解析：幽门梗阻使胃排空延迟，上腹胀满不适，疼痛于餐后加重；恶心、呕吐隔夜酸性宿食，大量呕吐后症状可以缓解；失水、低钾低氯性碱中毒；胃型和蠕动波；清晨空腹时检查胃内有振水音。

[单选题]以下哪一项是直肠排便功能最重要的环节

正确答案 ：A

直肠下段发生排便神经反射

[单选题]患者，中年男性，十二指肠壶腹部溃疡10余年，近3个月症状加重，餐前与餐后均疼痛，近月常有呕吐，量大，为宿食。胃镜检查见幽门梗阻，胃小弯有一2cm×3cm溃疡，中央深陷，表面覆污秽苔，边缘光整，质硬，活检时出血少，最可能的诊断是

正确答案 ：B

胃及十二指肠复合溃疡伴幽门梗阻

解析：患者为年轻男性，同时患有胃及十二指肠溃疡，且表面覆污秽苔，边缘光整，质稍增加，活检时出血少，复合性溃疡明确，可排除肿瘤的可能。

[多选题]对难治性肝硬化的腹水可选用

正确答案 ：ABC

放腹水+白蛋白静脉输入

腹水浓缩回输

颈静脉肝内门体分流

解析：肝腹水是一种常见的肝病晚期症状，除了卧床休息，限制水、钠摄入，使用利尿剂等治疗方法，对于难治性肝腹水患者，还应采用以下方法进行治疗。1、反复大量放腹水加静脉输注白蛋白：每日或每周3次放腹水，每次4000ml～6000ml，同时静脉输注白蛋白40g。2、腹水浓缩回输：难治性肝腹水患者以及大量腹水急需缓解症状患者，可采用腹水浓缩回输。一般每次放水5000ml～10000ml，浓缩每1000ml腹水中加肝素5mg～10mg，通过浓缩处理成500ml，再静脉回输。3、腹腔-颈静脉引流术：腹腔-颈静脉引流术是有效的处理顽固性肝腹水的方法，适用于无法行肝移植、不能行腹穿放腹水、反复放腹水治疗的患者，可有如发热、细菌感染、肺水肿等并发症。4、经颈静脉肝内门体分流术：食管静脉曲张大出血和难治性肝腹水可行经颈静脉肝内门体分流术，能有效降低门静脉压力，但易诱发肝性脑病。故ABC正确。

[单选题]与胰酶原在胞内分选有关的是

正确答案 ：C

高尔基复合体

[单选题]正常粪便不含有

正确答案 ：A

红细胞

[单选题]在肾的下述生理功能中，其最基本的功能是（ ）

正确答案 ：B

藏精

[单选题]治肺痈胸痛、咳吐脓血、痰黄腥臭之证，应选用（ ）

正确答案 ：A

桔梗

[多选题]辨别疼痛虚实的要点是（ ）

正确答案 ：ABE

疼痛的性质

发病的缓急

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