[单选题]男性，34岁。近3天排柏油样便，每天2～3次，以往常有反酸，上腹痛，夜间重，进食可缓解。体检：贫血貌，肝脾不大，右上腹压痛，最可能的诊断是

正确答案 ：D

消化性溃疡病并出血

[多选题]哪些表现符合恶性溃疡的诊断 ( )

正确答案 ：ACDE

溃疡直径>2、5cm

溃疡周围皱襞增粗变形和中断现像

胃壁僵硬，蠕动减弱

胃镜下显示溃疡不规则，覆有污秽苔，周围隆起充血

解析：鉴别要点如下：①良性溃疡多为圆形或椭圆形，边缘光滑、整齐;恶性溃疡外形多不规则。②良性溃疡底部多平滑，有白苔或黄白苔覆盖;恶性溃疡底部可呈结节状，凹凸不平，表面污秽。②大多数良性溃疡位于胃腔轮廓以外;恶性溃疡则与之相反。④良性溃疡周围粘膜水肿范围小，突入胃腔不深，形成边缘光滑而对称的充盈范围大。⑤良性溃疡的胃粘膜皱壁放射至溃疡口部;恶性溃疡没有放射状皱壁，或粘膜皱壁中断。活组织检查可提高诊断率。

[多选题]病毒性肝炎中常见的肝细胞变化有

正确答案 ：ABCD

胞质疏松化

气球样变

嗜酸性坏死

溶解坏死

解析：①肝细胞变性、坏死：肝细胞质疏松化、气球样变，嗜酸性变、嗜酸性坏死、点状坏死、碎片状坏死、桥接坏死等；②炎细胞浸润：以淋巴细胞、单核细胞浸润为主；③间质反应性增生（包括Kuppffer细胞、间叶细胞、成纤维细胞等）和肝细胞再生。故ABCD正确。

[单选题]中焦受气取汁，变化而赤，是谓（ ）

正确答案 ：D

血

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