正确答案: E
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题目:药物滥用风险评估()
解析:通常认为,必须在进行标准的初级医疗评估的同时进行药物滥用风险筛查,然而医生对此的依从性很差。严重的药物滥用史和当前存在药物滥用预示该患者即使接受一系列的医疗干预后其预后仍较差。慢性疼痛患者的药物滥用的风险可能很高,医生未进行充分的筛查便引导患者接受治疗可能会面临医学法律风险。
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[多选题]炎症反应后可以观察到神经生长因子表达增强,这是由于受影响处组织细胞合成释放神经生长因子。多种刺激可以影响神经生长因子的表达,包括()
2IL-1β,IL-4,IL-5
肿瘤坏死因子α和转化生长因子β
血小板源生长因子
表皮生长因子
解析:炎症过程中,NCF表达增高。NGF是炎性疼痛中的重要介质。NGF对小型感觉神经元中具有神经保护作用,NGF的水平随着神经病理性疼痛类型不同而改变。然而,到目前为止,NGF在神经病理性疼痛中的作用机制仍不清楚。组织NGF可以最大程度上阻滞炎症对感觉神经元的影响。在人类不同炎症状态下,包括炎性膀胱内,以及关节炎患者的关节滑液中,NGF水平不同。
[单选题]下面关于NSAIDs药物特性正确的是()
主要在外周起作用
解析:NSAIDs是弱有机酸,包含一个或两个芳香环连接于酸性官能团。它们不能跨过血脑屏障,95%-99%结合白蛋白,通过肝脏广泛地代谢并且肾清除率低(<10%)。
NASIDs主要存外周起作用,但是它们可能有中枢效应。COX-2在脊髓诱导可能在中枢敏化扮演了一个重要作用。NSAIDs的急性抗痛觉增敏作用已经显示通过抑制组织脊髓COX-2介导,这被发现对炎症和另外的应激源做出上调反应。
[多选题]下列对完成射频回路尤为重要的因素有()
射频发生器
绝缘、带射频探针的针头套管
分散电极(接地垫)
患者因素
解析:所有选项均是必要因素。电流从探针针尖流出,通过患者并达到接地端,从而将电流带回射频发生器。
[单选题]关于腱鞘囊肿说法错误的是
主要症状为肿缺及疼痛
解析:腱鞘囊肿的主要症状为肿块,很少有疼痛。
[单选题]临床上最常用的拔罐方法是( )
火罐