正确答案: B

简表-36（SF-36）和疾病影响图标（SIP）

题目：常用的生活质量量表包括（）

解析：其他症状特异性的工具在疼痛的评估中也很常用，而SF-36和SIP则是标准化评估工具的典型示例，由于临床医生试图评估患者的总体情况，它们在卫生保健机构发挥着日益强大的作用。

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[单选题]下列关于重复性劳损的说法正确的是（）

重复性劳损的诊断有争议，部分原因是很少有研究显示物理危险因素与损害之间的相关性

解析：A.重复性劳损包括如CTS、肘管综合征、腕尺管综合征、肱骨外上髁炎及手部或腕部肌腱炎等特定疾病。 B.动作过度、姿势不良、力量不足均为重复性劳损的物理危险因素。 C.尽管高负荷工作、压力、身体或心理需求、工作不稳定和同事的不支持存在一定重要性，然而工作和社会心理因素的影响不如物理因素明确。 D.关于重复性劳损的部分假说没有较强的科学证据，尽管最初出现在远端，这种疾病似乎是一个弥漫神经肌肉疾病。机械（肌肉内压增大所致的结缔组织弹性变形）和生理（电化学和代谢失衡）反应可能损伤肌肉组织导致应变。肌肉的持续收缩是肌肉长期静态负荷并休息不足，可能使局部血液循环减少和肌肉疲劳。因此，肌肉疼痛传感器变得极度敏感，在低水平刺激时发生疼痛反应。其他假说表明频繁的收缩肌肉或本体感受器改变是损伤的来源，目前尚无统一的假说。

[多选题]PDN目前的治疗包括（）

抗癫痫药物

抗抑郁药物

阿片类药物

解析：由于血糖控制不完善，口服药物确实可以减轻游离高血糖代谢的影响，从而防止活性氧的产生，被认为有助于糖尿病神经病变。不幸的是，通过醛糖还原酶抑制剂试验，来降低异常的代谢通量的结果一直是令人失望的。

[多选题]一名52岁女性，患有胰腺癌，其家属想要从持续药物镇痛或者鞘内给药系统中选择一种，如果你认为鞘内泵对其更有益，应该如何向其陈述（）

总体毒性方面鞘内泵更低

鞘内泵的疼痛缓解效果更好

鞘内泵相比药物治疗更能改善患者疲劳与意识水平

使用鞘内泵相比持续药物治疗有明显增加生存率的趋势

解析：一项多中心随机前瞻性试验对比了鞘内给药与综合药物治疗。结果显示鞘内泵在以下方面有明显优点：总体毒性、疼痛缓解、疲劳及意识水平、生存率提高。 　　该研究指出有中到重度癌痛的患者应考虑使用鞘内泵［Smith TJ，Staats PS，Deer T et a1.Randomized clinical trial of an implantable drug de-livery system compared with comprehensive medical management for refractory cancer pain：impact on pain，drug-reated toxicity，and survival.J Cli.2002；20（19）：4040-4049］.

[多选题]属于安神剂的是（ ）

天王补心丹

朱砂安神丸

酸枣仁汤