[单选题]截肢前疼痛()
正确答案 :B
可使神经系统致敏,这也是为什么一些个体更易发展为慢性幻肢痛
解析:一些但并不是所有的研究指出,截肢前疼痛是幻肢痛的危险因素。有人假设术前疼痛可能使神经系统敏化,这也就解释了为什么在一些患者更容易发展为慢性疼痛。
A.有人已经注意到,创伤性截肢的患者在截肢前未遭受任何疼痛,却可能产生与术前发生疼痛的患者相同程度的疼痛,而后者通常在截肢前经历了严重的医学病理学改变。
C.幻肢痛的产生和截肢是原发性的还是继发性的这两者之间没有关联。原发性截肢是指在创伤当时发生的肢体丢失,而继发性截肢是指在医院内手术切除了肢体。
D.幻肢痛在特征和定位方面与截肢前疼痛可能非常相似。在一些患者可能持续存在截肢前疼痛,但在大部分患者中并不是这样。
E.截肢的位置与截肢前疼痛是否可导致幻肢痛并无关系。
[单选题]CRPS患者常见的感觉方面的症状是痛觉过敏,后者是指()
正确答案 :D
伤害性刺激后迟发的夸张的疼痛感受性
解析:CRPS的感觉症状和体征包括自发性疼痛、痛觉过敏、异常性疼痛和痛觉超敏。答案A描述的是异常性疼痛,答案B描述的是原发性痛觉过敏,答案C则为继发性痛觉过敏。答案E描述的是感觉迟钝。感觉迟钝可为自发性的。
[多选题]神经性疼痛的特点是()
正确答案 :AC
神经缺失部分出现疼痛
无疼痛刺激时也出现疼痛
解析:在感觉丧失的部位疼痛,也被称为传入神经痛,或痛性感觉缺失,是神经性疼痛的突出的标志。阿片类药物治疗对于神经性疼痛的反应不如躯体疼痛治疗效果。神经性疼痛的显著标志是无痛的刺激时出现allodynia-a疼痛反应。轻触神经瘤产生受损神经分布的辐射触电感觉叫做Tinel征,这是神经性疼痛的另一个特点。
[多选题]纤维肌痛综合征进展的危险因素是()
正确答案 :ABC
身体创伤
发热性疾病
纤维肌痛家族史
解析:目前研究发现如果患者有发热性疾病、外伤史或有纤维肌痛综合征家族史,纤维肌痛症状会加重。大约1/3的纤维肌痛患者有家庭成员以前被诊断为纤维肌痛。
[多选题]Melack和Casey(1968)认为,疼痛的三个主要心理因素是()
正确答案 :ABC
感觉辨别
认知评价
情感动机
解析:20世纪对疼痛的研究以一个概念占主导地位,那就是疼痛纯粹是一个感官感受。但是疼痛包含不愉快的情感成分,促使患者去做些什么以摆脱疼痛。高级皮质过程比如对过去的体验进行评估能控制其他两个因素。
[单选题]引起腰背痛的原因包括()
正确答案 :D
以上均正确
解析:A.如果疼痛局限于骶髂关节,关节注射局麻药和激素能够诊断和治疗。
B.诱发性椎间盘造影对椎间盘压迫和盘源性疼痛有诊断作用。
C.腰方肌和腰大肌肌筋膜炎可以导致腰背部疼痛。诊断性阻滞对这类肌筋膜炎有诊断作用。
[单选题]以下哪项属于开链运动()
正确答案 :B
伸膝
解析:开链运动通常是在腿脚或手臂可以自由运动,并且没有负重时,在外周关节进行的运动。比如伸膝、直腿抬高、二头肌曲臂等。在闭链(CKC)运动中,上下肢的远端固定于地上或墙上或平板上,比如压腿、俯卧撑和跑步等。在卧凳举重时脚也是固定于地面上,因此也被称为闭链运动。闭链运动被认为更具有功能性,因为这些运动类似于患者日常生活或在工作环境下所做运动,因此更受到推崇。然而通常更推荐两种运动相结合。
[单选题]吗啡不宜用于( )。
正确答案 :A
分娩止痛
[单选题]下述符合Ⅰ度窦房传导阻滞的心电图特征的是( )。
正确答案 :A
一般无法诊断
[单选题]骨关节结核患者需要手术病灶清除时,应
正确答案 :B
术前至少抗结核治疗3周以上
[单选题]下面选项中,不属于胁痛的常见病因的是( )
正确答案 :A
饮食不节
[单选题]中风之发生,根本在于( )
正确答案 :D
肝肾阴虚
[单选题]内伤发热,肢体或躯干有固定痛处或肿块,舌质青紫,脉涩为( )
正确答案 :D
瘀血发热
[单选题]喘证的最主要辨证要点为( )
正确答案 :C
辨虚实
[多选题]经络学说的产生与下列医疗实践关系最密切的是( )
正确答案 :BCD
针灸
气功
推拿
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