[单选题]下列关于重复性劳损的说法正确的是（）

正确答案 ：B

重复性劳损的诊断有争议，部分原因是很少有研究显示物理危险因素与损害之间的相关性

解析：A.重复性劳损包括如CTS、肘管综合征、腕尺管综合征、肱骨外上髁炎及手部或腕部肌腱炎等特定疾病。 B.动作过度、姿势不良、力量不足均为重复性劳损的物理危险因素。 C.尽管高负荷工作、压力、身体或心理需求、工作不稳定和同事的不支持存在一定重要性，然而工作和社会心理因素的影响不如物理因素明确。 D.关于重复性劳损的部分假说没有较强的科学证据，尽管最初出现在远端，这种疾病似乎是一个弥漫神经肌肉疾病。机械（肌肉内压增大所致的结缔组织弹性变形）和生理（电化学和代谢失衡）反应可能损伤肌肉组织导致应变。肌肉的持续收缩是肌肉长期静态负荷并休息不足，可能使局部血液循环减少和肌肉疲劳。因此，肌肉疼痛传感器变得极度敏感，在低水平刺激时发生疼痛反应。其他假说表明频繁的收缩肌肉或本体感受器改变是损伤的来源，目前尚无统一的假说。

[多选题]一位53岁男性患者，主诉足部疼痛（主要在足跟部，但也伴有扩散的足底症状），有夜间痛，在长时间站立或行走后加重。伴有趾骨乏力（行走障碍）、感觉缺失以及感觉异常。进行系统病史及体格检查后，鉴别诊断可能包括（）

正确答案 ：ABCD

足底筋膜炎

外周神经病变

胫后肌神经卡压

跗管综合征

解析：跗管综合征不是导致足部不适的常见原因，需要与其他引起疼痛的原因鉴别，包括痛性外周神经病变，足底内侧神经卡压（可出现在慢跑者），胫后肌神经卡压综合征常发生在足底内侧足跟区域，外展小指肌神经挤压（常在足跟垫处有烧灼痛）以及足底筋膜炎。足底筋膜炎的疼痛常为弥漫性或游走的，但随着时间的推移，常集中在足跟下方（跟骨结节周围）。虽然典型的剧痛为晨起最初的儿步，但经过一天的活动，疼痛趋于减轻（除了进行剧烈和长时间的负重活动）。

[单选题]神经病理性疼痛会导致（）

正确答案 ：E

A，B和C

解析：中枢敏感化可能是许多症状的原因，这些症状包括异常性疼痛和痛觉过敏。所以，所有的选项都是正确的。

[单选题]胶原酶盘外化学溶解术过程中，注射局麻药后多长时间开始注射胶原酶(　　)。

正确答案 ：A

15～20分钟

解析：注射局麻药15分钟后无全脊麻征象，注射胶原酶2～4ml(1200～2400IU)，以预防延迟性全脊麻的发生。

[单选题]下列选项哪个是错误的？(　　)

正确答案 ：C

疼痛强度只能说明机体受到损害的轻重

[单选题]下列关于曲马朵药理特点的描述，错误的是

正确答案 ：A

曲马朵属于阿片受体激动-拮抗剂

解析：曲马朵虽也可以与阿片受体结合，但亲和力很弱，属于非阿片类中枢性镇痛药。

[单选题]皮质激素免疫抑制机制不包括

正确答案 ：E

减少中性粒细胞增殖

[单选题]单纯疱疹病毒性脑炎的鉴别诊断，下面错误的是

正确答案 ：E

病毒性脑膜炎，以脑膜刺激征为主要临床表现

[单选题]关于甲硝唑，错误的是

正确答案 ：B

最初用于溶血性链球菌、肺炎球菌、脑膜炎球菌、大肠埃希菌所致的感染

[单选题]不可用射频热凝疗法的为

正确答案 ：B

转移性骨肿瘤导致的肋间神经痛

解析：射频热凝不适用于癌症疼痛治疗。

[单选题]属于气虚、阳虚和血虚共同特点的是（ ）

正确答案 ：D

舌淡苔白

[多选题]内伤发热的特点为（ ）

正确答案 ：ABCDE

发热缓慢

病程较长

不恶寒或怯冷得衣则解

发热时发时止或发有定时

时伴有自汗或盗汗

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