[多选题]向十二指肠内注入大量HCl可引起
正确答案 :AC
肠液分泌
胰液与胆汁大量分泌
解析:向十二指肠内注入大量盐酸,可刺激小肠粘膜释放促胰液素和胆囊收缩素,A正确。促胰液素,抑制促胃液素引起的胃酸分泌及抑制胃运动,故B错误。促胰液素和胆囊收缩素均为刺激胰液与胆汁分泌的作用。C正确。
[单选题]肝硬化病人常见的肝功障碍,以下哪项正确
正确答案 :E
γ-球蛋白增高
[单选题]下列哪项是诊断胰头癌的主要体征
正确答案 :D
无痛性胆囊肿大
[多选题]关于糖皮质激素治疗克罗恩病,下列哪些是正确的
正确答案 :ACDE
适应于本病活动期
剂量如泼尼松为每日30~40mg,重者可达每日60mg
严重者可静脉给药
病变局限在左半结肠者可用激素保留灌肠
解析:1.糖皮质激素是控制病情活动性最有效的药物,适用于中、重型患者或对氨基水杨酸制剂无效的轻型患者。糖皮质激素在克罗恩病的应用必须特别注意以下几点:①给药前必须排除腹腔脓肿等感染的存在。②初始剂量要足(如泼尼松40mg/d)。③减量要慢,病情缓解后剂量逐渐减少,从泼尼松40mg/d减至20mg/d过程中每一周将日量减5~l0mg,减至20mg/d起加用氨基水杨酸制剂,并将减量的速度改为每l0~14d将日量减5mg,如病情变重应立即加量。④相当部分患者表现为激素依赖,每于减量或停药而复发。临床研究证明激素作为长期维持治疗不能减少复发,且会产生各种不良反应,因此对激素依赖者应试加用免疫抑制剂。故B错误。⑤长期激素治疗应同时补充钙剂及维生素D以预防骨病发生。布地奈德(budesonide)为新型糖皮质激素,主要在肠道局部起作用,故全身不良反应大大减少。
[多选题]符合大肠癌的描述是
正确答案 :ADE
我国大肠癌发病率不断升高
CEA测定有助于判定癌的复发与转移
黏膜内癌可以治愈
解析:1.肠癌是指发生于肠道的癌病类疾病,是胃肠道中常见的恶性肿瘤,发病率仅次于胃和食管癌,是大肠癌的最常见部分。胡A正确。2.血清癌胚抗原(CEA 检查:具有一定的假阳性和假阴性,CEA 检查不具有特异性的诊断价值。不适合作为普查或早期诊断,但对估计预后、监察疗效和复发方面具有一定协助。 D正确。3.大肠癌的发病率从高到低依次为直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠及横结肠,故B错误。4.黏膜内癌可以治。
[多选题]下列哪项是引起食管下括约肌(LES)压降低的因素
正确答案 :BCDE
妊娠
高脂肪饮食
腹水
胃排空延迟
解析:认为TLESR是引起胃食管反流的主要原因,此外,胃内压升高(如胃扩张,胃排空延缓等)及腹内压增高(如腹水,呕吐,妊娠后期)所致的LES被动松弛,均可导致LESP相应降低而发生胃食管反流,约1/2的GERD患者有胃排空延缓。故BCDE正确。
[单选题]肝性昏迷前驱期的主要临床表现是
正确答案 :E
轻度性格改变、行为失常
解析:根据意识障碍程度、神经系统体征和脑电图改变,可将肝性脑病的临床过程分为前驱期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期。其中前驱期的表现为:焦虑、欣快激动、淡漠、睡眠倒错、健忘等轻度精神异常,可有扑翼样震颤。此期临床表现不明显,易被忽略。
[单选题]急性上消化道大出血属于下列哪种类型的贫血
正确答案 :E
正细胞正色素性贫血
[单选题]女,32岁,体检发现左侧眼球向内、向上及向下活动受限,以及上睑下垂、调节反射消失,提示受损神经是
正确答案 :D
左侧动眼神经
[单选题]对微小心肌损伤具有确定性诊断价值的是
正确答案 :B
cTnT
[单选题]心电图检查时,通常采用的走纸速度是
正确答案 :B
25mm/s
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