[多选题]以下哪种刺激可以引起空腔脏器疼痛()
正确答案 :BD
缺血
扩张
解析:空腔脏器对引起躯体疼痛的一般性疼痛并不敏感,然而,一些特定的刺激,如缺血、坏死、炎症、扩张和压迫会引起空腔脏器产生痛觉。
[多选题]N型钙通道主要存在于()
正确答案 :AC
脊髓背根神经节区域
脊髓背角区域
解析:N型通道大量集中在DRG的胞体和突触终端。主要集中在突触前末梢。N型受体阻滞剂可以阻滞感觉神经元释放神经肽、P物质和降钙素相关基因肽。
[单选题]下面哪个阿片类药物由于其长效性不能用于控释制剂()
正确答案 :E
美沙酮
解析:美沙酮是仅有的控制释放配方不能实现长效活性的阿片类药物。
羟考酮可以被控制释放配置。可待因的半衰期是2—4h。
[单选题]25岁健康排球女运动员主诉右手剧痛。疼痛始于打排球时,在一次手腕扭伤后发生。腕部受伤后1个月,尽管经NSAIDs药、肌肉松弛剂和手部夹板制动的保守治疗,患者诉更加剧烈烧灼样疼痛。轻触、风吹或者触及衣物都会引发难以忍受的剧痛。同时由于局部出汗,患者诉右手发冷以及潮湿。查体发现患者右手明显水肿、发红,无法用手指握拳,较对侧肢体温度低7℃。最可能的诊断是()
正确答案 :A
CRPSⅠ(RSD)
解析:下述为CRPSⅠ型的诊断标准:(1)存在最初的伤害性事件或者制动的原因(2)持续的疼痛,感觉异常或者痛觉过敏,疼痛与任何最初的刺激不相称(3)疼痛区域有一段时间的水肿,皮肤血流变化,或者异常出汗的证据(4)若存在其他可以解释疼痛程度和功能障碍的原因,此诊断将被排除
题目中的患者符合CRPSⅠ型(RSD)所有的诊断标准。按照定义CRPSⅡ型(灼痛)存在一条主要神经损伤。除了创伤,虽可能为血管性原因,但不会出现感觉异常以及异常出汗的症状。中度的神经痛可导致相似的临床疼痛症状,但仅是手部不适,将被限制在正中神经的分布区域。
[多选题]下列关于脊髓半切综合征的特点的说法正确的是()
正确答案 :ABCD
同侧运动觉缺失
对侧痛觉缺失
对侧温度觉缺失
都不常见
解析:半切综合征是一种罕见的脊髓不全综合征。解剖上的单侧脊髓损伤,如火器伤,临床特点是同侧脊髓损伤合并对侧痛觉和温度觉减退。几乎所有这些患者可恢复,大部分患者恢复肠道和膀胱功能及行走能力恢复。
[单选题]脑脊液产生于
正确答案 :C
脉络丛
[单选题]关于疼痛部位的论述下列哪项是正确的
正确答案 :B
疼痛部位可以是损伤所在部位,也可以是内脏病变或神经干病变所致的牵涉痛或神经支配区域的放射痛
[单选题]心肺复苏时用药目的,以下哪项不正确
正确答案 :B
提高除颤阈值
[单选题]大多循行于深部,有一定的循行路径的是( )
正确答案 :E
经脉
[单选题]脾气不足型崩漏的病机为( )
正确答案 :B
脾气虚弱,冲任不固
[单选题]"三妙散"可用于治疗( )
正确答案 :B
湿热腰痛
[单选题]阴虚火旺型心悸治疗宜选用( )
正确答案 :D
天王补心丹
[多选题]实证闭经的常见证型有( )
正确答案 :AD
气滞血瘀
痰湿阻滞
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