[单选题]在患者长期采用阿片类药物治疗的疼痛管理结果相关领域,流行记忆术语是所谓的以下4“A”,除了哪项()
正确答案 :D
情感
[单选题]癌性脑膜炎患者最常见的脊髓症状或体征是()
正确答案 :C
反射不对称
解析:约有67%癌性脑膜炎的患者可出现反射不对称的情况,这是中枢受累的最常见的征象。颈项强直、后背痛、直腿抬高试验阳性以及肌无力的发生率分别为11%、25%、13%和33%。
[单选题]SCD疼痛在紧急性和严重性方面的特殊之处是()
正确答案 :C
SCD疼痛的病理生理学机制既有缺血组织损伤,也包括继发性炎症反应
解析:由原位镰状细胞引起的血管闭塞所导致的组织缺血可引起梗死性组织损伤,并可反过来启动一种继发性炎症应答。继发性的应答可通过与神经内分泌通路的相互作用而增强交感活性,从而触发去甲肾上腺素的释放。在组织损伤的情况下,去甲肾上腺素的释放可加重组织缺血,从而形成一个恶性循环。SCD疼痛在紧急性和严重性方面的特殊性就在于它是一种缺血性组织损伤与继发性炎症应答相结合的病理生理学改变。
[单选题]一位患者在接受触发点注射2天后,愤怒地赶到你的办公室,他抱怨触发点注射对他的症状没有任何的帮助。以下()可能不是导致该结果的原因。
正确答案 :B
患者没有改善症状的动力
解析:答案A,C,D和E都是触发点注射失败的原因。
[单选题]以下()不是纤维肌痛患者18个潜在压痛点中的一个。
正确答案 :C
腰椎椎旁肌,L3-L5水平
解析:除了题干中提到的4个区域外,还存在其他5个区域:
(1)斜方肌,位于其上部肌肉边缘的中部
(2)冈上肌,靠近起源处,在肩胛肌脊的上方
(3)第二肋,其上表面、第二肋软骨交接处的外侧
(4)臀中肌,臀外上象限前襞
(5)大转子,在转子后方
[多选题]在最初阶段,复杂性局部痛综合征可能与()相关。
正确答案 :ABCD
神经性炎症
肿瘤坏死因子-α局部含量高
全身降钙素基因相关肽高
在受累关节囊液中蛋白浓度的增加
解析:局部神经源性炎症可以解释CRPS早期出现的急性水肿,血管扩张和出汗。受影响关节的关节液可观察到蛋白质浓度增加及滑膜血管过度形成。研究结果支持CRPS中有神经源性炎症,包括全身CGRP水平升高和局部组织液中IL-6和肿瘤坏死因子-α增加。
[单选题]心绞痛引发的难治性胸痛,脊髓电刺激器放置的脊髓节段为()
正确答案 :C
T1-T2
解析:因为胸段脊髓各段之间距离较短,因此如果要在T1-T2水平固定导线穿刺部位应该在下胸段。
[单选题]参与脊髓对痛觉调制的主要物质是( )。
正确答案 :A
GABA和阿片肽
[单选题]对完全性骨折移位,下述错误的是
正确答案 :C
成圆畸形:几个骨折段的轴线围成一个近似圆形
[单选题]腰椎旁神经阻滞的适应证是
正确答案 :B
腰部局限性疼痛和判定腰痛的腰神经侵犯的部位
[单选题]创伤后骨髓炎有骨缺损者手术植骨一般在伤口愈合后
正确答案 :C
6个月内未复发实施
[单选题]黄苔主热证,若里热盛极,耗伤津液,则见( )
正确答案 :C
舌苔焦黄干裂
[单选题]下列经脉中,不与脏腑连属的是( )
正确答案 :E
带脉
[多选题]诊断闭经最有意义的有( )
正确答案 :CDE
女子年逾16岁月经尚未来潮
月经来潮后又中断6个月以上者
月经来潮后又中断自身之月经周期3个周期以上未来潮者
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