[多选题]IL-1β的作用包括( )

正确答案 ：ABC

致热源

放大炎症反应

促进急性时相反应物的产生

解析：存在形式 IL-1α和IL-1β。IL-1β功能：局部低浓度时协同刺激APC和T细胞活化，促进B细胞增殖和分泌抗体，进行免疫调节。大量产生时有内分泌效应：诱导肝脏急性期蛋白合成，引起发热和恶病质。故DE错误。

[单选题]鉴别肝内胆汁淤积性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法是

正确答案 ：B

十二指肠镜逆行胆管造影

[单选题]女性，45岁。反复晕厥，抽搐3天。查体：心率38次/分，律齐，心尖区第一心音强弱不等，血压108/80mmHg，晕厥的原因最可能为( )

正确答案 ：D

三度房室传导阻滞

[单选题]消化性溃疡患者发生夜间痛和背痛最突出的是

正确答案 ：C

十二指肠壶腹后溃疡

[单选题]女性，55岁。乙肝病史5年，自觉乏力、食欲差，到医院化验肝功能ALT94U/L，AFP350U/L。经1个月保肝治疗，复查肝功能ALT46U/L，AFP110U/L，最可能的诊断是

正确答案 ：C

慢性迁延性肝炎

解析：APF，即甲胎蛋白，其升高可见于原发性肝癌、急慢性肝炎活动期、肝硬化及妊娠期妇女。原发性肝癌AFP持续性升高，常大于400ng/ml；在活动性肝炎及肝硬化患者中，AFP一般不超过300ng/ml，并且随着转氨酶恢复正常，AFP也逐渐下降；在妊娠的3～5个月时AFP会达最高峰（一般不超过200ng/ml），以后逐步下降，到胎儿出生后恢复正常。

[单选题]下列对小肠性腹泻的描述，错误的是

正确答案 ：D

无体重改变

[多选题]酒精性肝炎的临床症状可表现为

正确答案 ：ABCDE

乏力

纳差、恶心呕吐

发热

肝区疼痛

黄疸

解析：其主要临床特征是恶心、呕吐、黄疸、肝脏肿大和压痛，可并发肝衰竭和上消化道出血等。全选。

[单选题]下列关于慢性胃炎的描述错误的是

正确答案 ：A

慢性胃炎多数表现为上腹部疼痛、饱胀、反酸、恶心、呕吐，进食后缓解

解析：幽门螺杆菌是慢性胃炎最主要的病因，由幽门螺杆菌引起的慢性胃炎多数患者无症状；有症状患者表现为上腹痛或不适，上腹胀，早饱，嗳气，恶心等消化不良症状，这些症状之有无及严重程度与慢性胃炎的内镜所见及组织病理学改变并无肯定的相关性。A型胃炎即自身免疫性胃炎，又称胃体胃炎，患者血液中存在自身抗体如壁细胞抗体，伴恶性贫血者还可查到内因子抗体，本病可伴有其他自身免疫病如桥本甲状腺炎，白癜风等。B型胃炎即慢性胃窦炎。

[单选题]肝癌实验室检查项目中，诊断意义最大的是

正确答案 ：C

甲胎蛋白

[单选题]偏头痛的特点为

正确答案 ：D

头痛在呕吐后可减轻

[单选题]男性，35岁，进餐后右上腹痛，呈剧烈绞痛，查体见表情痛苦、不安。该患者最可能的诊断是

正确答案 ：B

急性胆囊炎

[单选题]劳神过度，临床多见症状是（ ）

正确答案 ：C

心悸、失眠、纳呆、腹胀、便溏

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