[单选题]已表明，用NMDA拮抗剂进行炎症预处理可以（）

正确答案 ：B

减弱中枢致敏性

解析：NMDA拮抗剂预处理可以减弱炎症引起的中枢致敏作用。

[单选题]你进入门诊检查室为患者进行一项新的评估，你发现患者仰靠在椅子上处于深度睡眠。将其叫醒时，你随即发现患者有不适宜的情绪和右侧肢体活动减少。下面错误的是（）

正确答案 ：B

药物滥用的诊断标准包括在对身体有害的情况下反复使用药物

解析：A.抑郁可以对睡眠结构产生干扰—缩短慢波睡眠及使快动眼睡眠提前出现。纤维肌痛的患者也存在睡眠障碍。 B.这是精神疾病诊断和统计指南（第四版DSM-Ⅳ）中关于药物滥用的诊断指南之一。 C.这不包括DSM-Ⅳ中关于药物依赖的诊断标准。 D.转换障碍是指自主运动或感觉功能的一种改变，提示神经或全身疾病。

[单选题]共享决策的概念是指（）

正确答案 ：B

可同时提高患者和医生的满意度

解析：共享决策的概念强调了对诊断和治疗达成一致意见之前，医患之间进行实时意见交换的重要性。它同时提高了医生和患者的满意度，是患者所首选，并且为更好的结果奠定了基础。 　　A.共享决策的概念涉及医生和患者。 　　C.医生提出治疗选择及其相关的风险和利益，而患者则公开其文化、恐惧、期望、信仰和信念相关的信息。

[多选题]PDPH发生率为1%-75%。硬膜外穿刺时可以预防的因素包括（）

正确答案 ：BD

使用鞘内导管

使用较细硬膜外穿刺针

解析：在两个重要的因素是预防PDPH：使用细椎管针和钝锥管针。其他可能防止PDPH发展的方法包括旁正中方法和鞘内导管使用。卧床休息作为一项预防措施是无效的。

[多选题]对于腰椎间艋突出症髓核溶解术适应证下列正确的是（）

正确答案 ：AC

椎间盘突出

非手术治疗无效

解析：髓核溶解术是用于椎间盘突出引起的坐骨神经疼痛中保守治疗无效后的一种治疗方法。注射禁忌证是椎间盘突出症伴压迫、狭窄和马尾综合征患者。相对禁忌证包括既往木瓜凝乳蛋白酶注射，既往椎间盘突出手术史，椎管狭窄，严重退行性椎间盘病变和小关节骨性关节炎、腰椎滑脱。

[多选题]一个40岁的女性慢性肌筋膜疼痛想要去看一个针灸医生，她应该知道（）

正确答案 ：ABC

在一项研究中发现，慢性肌筋膜浅刺减少颈部疼痛

在一项随机双肓对照研究显示针刺对于改善运动范围更有效果

在一项随机双肓对照研究显示在治疗慢性颈部疼痛触发点，针刺优于安慰剂

解析：A.有一项研究表明，日本针灸或浅刺法可减少慢性颈部肌筋膜疼痛。 　　B和C，是正确的。 　　D.虽然这项研究是不存在的，但一个叫肌肉刺激的干针疗法确实存在，它包括针插入紧带而不必考虑实际触发点，它可能是一种通过于针进行电刺激的疗法。

[单选题]以下关于银杏的说法是正确的，除了（）

正确答案 ：E

银杏不会增加出血风险，因此可以安全与其他抗凝药合用

解析：近年来，银杏被用来治疗不同的健康状态，包括哮喘、支气管炎、疲乏以及耳鸣。一些令人鼓舞的研究结果在阿尔茨海默病/痴呆、间歇性跛行、耳鸣患者中显现。但是，一项200例60岁以上的成人研究中，服用银杏6周不会改善记忆。银杏的不良反应包括头痛、恶心、胃肠道反应、腹泻、头晕、皮肤过敏反应。严重的过敏反应偶尔有报道。一些数据表明银杏会增加出血风险，所以当患者服用抗凝药、凝血紊乱或者计划手术或者牙科手术时，需要注意。

[多选题]病损的定义正确的有（）

正确答案 ：AC

一种任何身体部分、器官系统或器官功能的缺失、失用或紊乱

是一种解剖、生理或心理的异常，并且此异常能够给通过医学上认可的临床或实验室诊断技术来显示

解析：病损的定义 　　按照《永久性病损的评估指南》所说——是一种身体的任何部分、器官系统或器官功能的缺失、失用或紊乱。 　　按照世界卫生组织所说——是躯体功能或结构有显著的偏差或缺失。身体结构的病损包括异常、缺陷、缺失或身体其他明显结构的偏差。 　　按照社会保障总署所说——是一种解剖、生理或心理方面的异常，并且可以通过临床或实验室诊断技术发现。 　　按照国家工人赔偿法所说——永久性病损是指任何一种在实现了医学上最大程度的改善后仍存在的结构或功能缺失，并且这种异常或缺失在评估时被认为是医学上稳定或非进展性的。 　　永久性病损是一种在评估永久性残疾时的基本概念，并且是永久性残疾的一个作用因素但并不是一个指征。

[单选题]健康人血白蛋白主要用于

正确答案 ：C

低血容量性休克的扩容治疗

[单选题]椎管内麻醉时，常出现恶心呕吐的并发症，下列叙述中，不正确的是

正确答案 ：E

麻醉前用阿托品

[单选题]慢性肺心病心衰时，以下哪项是右心扩大的体征

正确答案 ：E

剑突下抬举样搏动

[单选题]暑邪为病而见汗多，气短，乏力，这是由于（ ）

正确答案 ：D

暑性升散，耗气伤津

[多选题]下列各项中，属于"佐药"功用范畴的是（ ）

正确答案 ：ABDE

协助君、臣药加强治疗作用

消除或减缓君、臣药的毒性与烈性

针对某些症状发挥作用

与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用

[多选题]与癫病关系密切的脏腑有（ ）

正确答案 ：ABCDE

心

脾

肝

胆

肾

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