正确答案: E
以上都对
题目:关于针灸理论,以下说法正确的是()
解析:就传统中医而言,“气”作为一种生命源泉,存在并流动于所有活的生物当中。“气”影响我们身体的生理、心理、情感、精神。任何“气”的失衡(过多或过少)或者瘀滞,会导致疾病或者疼痛。针灸通过影响“气”的流动来治疗“气”的紊乱,从而恢复器官功能的正常平衡。
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学习资料的答案和解析:
[多选题]下面哪个或哪些情况增加了阿片类相关毒性的可能性()
肾脏疾病
肝硬化疾病
解析:肝脏通过脱烷基反应,醛糖酸化反应,水解,氧化代谢阿片,任何肝脏疾病增加了毒性代谢产物的积累,也就是吗啡-6-葡糖苷酸,去甲哌替啶(中枢神经系统毒性),去甲丙氧酚(心脏毒性)。
肾脏排泄阿片类占了90%。因此任何肝脏或肾脏疾病增加了阿片类相关毒性的可能性。
[单选题]46岁男性,主诉行L4—S1脊髓后路融合术后,10周来背部疼痛逐渐加重,并且出现了腿部疼痛和感觉异常。术后1周,患者诉疼痛缓解85%。为了找出这位患者腰椎手术失败综合征(FBSS)的原因,下面最合适的放射检查是()
T2加权的增强MRI
解析:脊髓手术后疼痛的类型和时间为可能的诊断提供了重要线索。例如,手术后患者的疼痛模式没有改变提示:要么是做了错误的手术,要么手术操作技术失败。在这个病例中,患者先是疼痛减轻,随后背部疼痛加重及几周后新出现的腿部疼痛。这种情况可能的原因包括:硬膜外纤维化,蛛网膜炎,椎间盘炎,神经周围瘢痕所致神经根综合征,或早期复发椎间盘突出。假关节、椎间盘源性疼痛和腰椎不稳也可导致腰椎手术失败综合征,但这些情况疼痛复发往往出现更晚。为明确椎间盘病理,MRI比CT和脊髓造影更敏感。也比CT增强敏感。为找出符合这位患者病史的可能病因(例如,蛛网膜炎,硬膜外纤维化,椎间盘炎),使用钆对比增强扫描可以很大程度上提高MRI的敏感性。透视下通过插入尾椎管的导管注射显影对比剂进行硬膜外造影,有时被用来定位腰椎手术失败综合征患者的硬膜外瘢痕组织,常作为黏连的硬膜外松解(例如,Racz操作)或硬膜外腔镜前准备。但是这项操作能够提供的额外信息很少。有金属植入物的患者,异质性的铁磁金属物使磁场发生局部失真,会极大地影响MRI的结果。当植入物由非超顺磁性材料制成,如钛,MRI的失真减小,但解剖结构仍可能被遮盖。由于该患者没有金属植入物,不应阻止行MRI检查。一般来说,T2加权像在发现病变方面更加敏感,而T1加权像在识别解剖上更佳。使用MRI跟踪腰椎的稳定病变情况是有争议的。MRI用于最近进行脊柱外科手术,以及出现新发症状的慢性下腰痛患者的评估是正当的。
[多选题]以下关于腰腿痛的原因,正确的是()
神经系统引起
可能在健康志愿者中出现腰腿痛
可能由疾病或损伤导致的疼痛感
可以使用可靠、有效的诊断技术诊断的一种疼痛
解析:腰腿痛必须具备以下特点:神经系统引起,可能在健康志愿者中出现腰腿痛,可能由疾病或损伤引起的疼痛感,可以使用可靠、有效的诊断技术诊断的一种疼痛。
[单选题]以后斜入路实施椎间盘内射频消融术,针尖在透视引导下通过纤维环,感觉到阻力,针尖再稍进入一些时,感到阻力突然消失。下列解释最正确的是()
针尖进入髓核
解析:从叙述来看,继续进针可能还是在纤维环内或者进入下一层组织——髓核。在所描述的轨迹中不可能出现脑脊液或者脊髓。
[单选题]痛觉传递的第一级神经元位于( )。
脊神经节
[单选题]肢体屈伸不利的症状与寒邪的性质和致病特点有关的是( )
寒性收引,经脉拘急
[多选题]下列治法中,符合"治痿独取阳明"原则的是( )
补脾胃
清胃火
化食滞
[多选题]水肿的治疗原则包括( )
"开鬼门"
"洁净府"
"去菀陈莝"
"腰以下肿,当利小便"
"腰以上肿,当发汗……"