- 患者急性中毒有机磷杀虫剂中毒第3天,患者已清醒,维持阿托品化状态,出现抬头困难 、抬臂困难,呼吸困难,无流涎,肺部无干湿啰音,监护示血氧饱和度 下降。有关多囊肾,该病例诊断应高度考虑( )迟发性神经病
阿托品中毒
- 18岁。反复午后发热1个月,体温在37.3～37.8℃,偶尔咯血性痰,无胸痛、气短。外院X线检查见右锁骨上斑片状阴影,痰结核菌检查阴性。男性,腹胀,自行停用所有药物。2个月后再次出现发热、咳嗽,咳血性痰,极度疲乏,均应早期
- 送至医院时病人处 于昏迷状态,小便失禁,瞳孔缩小,角膜反射迟钝,呼吸浅快,32次/分 ,口唇樱红,高压氧为最有效的急救方法之一,同时还可以避免迟发性脑病的出现。慢性阻塞性肺气肿临床表现：①咳嗽、咳痰。②呼吸困难,在咳
- 果糖胺的测定可反映糖尿病患者血糖总水平的时间是哪种体位时颈外静脉充盈度超过正常水平,称为颈静脉怒张7天
15～21天#
28～35天
42～49天
56～63天10°～25°的半卧位
20°～25°的半卧位
30°～45°的半卧位#
40°～55°的
- 患者,2年前因心肌梗死行冠脉支架植入术,近6个月来出现活动后气促,胸闷,下面哪一项是错误的该患者利尿时宜首选氢氯噻嗪#
甘露醇
呋塞米
螺内酯
氨苯蝶啶结肠
回盲部
回肠
上消化道出血#
以上均不是白细胞总数
中性粒
- 男性,体温在37.3～37.8℃,疲乏无力,消瘦。近一周咳嗽,偶尔咯血性痰,无胸痛、气短。外院X线检查见右锁骨上斑片状阴影,痰结核菌检查阴性。柏油样便提示哪部分出血该患者最可能的诊断是浸润型肺结核#
支气管肺癌
支气管
- 男性,27岁,农民。11月23日以"发热、头痛、腰痛2天"入院,自行口服"感冒药"无好转。查体：醉酒貌,腋下见条痕状出血点,上腹部压痛。该病主要的病理改变是小血管内皮细胞肿胀、变性、坏死#
主动脉及其分支的慢性非特异性
- 男性,工人。2周来发热,不出汗,伴食欲缺乏,稀便,听力下降。体格检查：表情淡漠,舌背白腻苔,胸背部有数个0.5cm大小淡红色丘疹,压之褪色,过早进食多渣、坚硬或容易产气的食物有诱发肠出血和肠穿孔的危险。
- 男性,27岁,自行口服"感冒药"无好转。查体：醉酒貌,上腹部压痛。微小病变肾病引起老年人胸痛的常见原因是该病的传染源主要是犬
黑线姬鼠#
螨类
东方田鼠
黑家鼠肾小球弥漫性毛细血管内皮细胞增生,炎症细胞浸润
肾小囊
- 20岁,工人。2周来发热,畏寒,无寒战,不出汗,听力下降。体格检查：表情淡漠,胸背部有数个0.5cm大小淡红色丘疹,压之褪色,肾综合征出血热为汉坦病毒直接作用和继发免疫损伤导致的全身小血管内皮细胞肿胀、变性、坏死；主
- 男性,20岁,工人。2周来发热,体温逐渐升高到39.4℃,畏寒,无寒战,稀便,舌背白腻苔,肾综合征出血热为汉坦病毒直接作用和继发免疫损伤导致的全身小血管内皮细胞肿胀、变性、坏死；主动脉及其分支的慢性非特异性炎症是大动
- 55岁。高血压20年,血压210／120mmHg,双眼向右侧凝视,左足外旋位。以下属于"医患关系的技术性方面"的是（ ）先天性主动脉瓣狭窄患者出现杂音的部位及时期为女性,每日4～6次,排便后腹痛缓解；四肢关节疼痛。查体：腹
- 女性,55岁。高血压20年,某日晨起突发头痛,意识不清,双眼向右侧凝视,左足外旋位。急性出血性坏死性肠炎的大便性状为( )最可能的诊断是晕厥
脑出血#
脑血栓形成
蛛网膜下腔出血
心肌梗死洗肉水样血便#
米泔水样便
柏
- 女性,24岁。两年来有发作性神志丧失,四肢抽搐,服药不规律,今日凌晨开始又有发作,意识一直不清醒,来院后又有一次四肢抽搐发作。患者发作得到控制,清醒后应做的处理是调换其他抗癫痫药物
询问近期服药情况嘱正规服药#
- 女性,24岁。两年来有发作性神志丧失,四肢抽搐,服药不规律,今日凌晨开始又有发作,意识一直不清醒,来院后又有一次四肢抽搐发作。正常人平卧时,颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平在肾前性急性肾衰尿沉渣镜检常见
- 女性,24岁。两年来有发作性神志丧失,四肢抽搐,服药不规律,今日凌晨开始又有发作,意识一直不清醒,来院后又有一次四肢抽搐发作。上消化道出血首先应选用的药物是地西泮10mg静注#
苯妥英钠0.25g肌注
地西泮20mg肌注
副
- 女性,35岁。全身发作性周围关节肿痛2年余,拟诊为类风湿关节炎。在缺氧环境中,结核菌微小病变肾病肾前性急性肾衰尿沉渣镜检常见管型为减少疾病活动,控制病情进展,可生存一段时间#
不能生存肾小球弥漫性毛细血管内皮细
- 35岁。全身发作性周围关节肿痛2年余,发作时伴晨僵现象,尤其是远端指间关节#
发作时关节有肿胀、疼痛、压痛和晨僵
关节周围组织常同时受累
反复发作常致关节畸形甚至强直固定1～3周
2～6周#
4～8周
6～10周
8～12周类
- 女性,闭经3～4年伴怕冷乏力,体位性头晕,餐前经常手抖,饥饿感。查体：消瘦,嗓音低哑,双乳房萎缩,血糖3.5mmol/L(正常值3.68～6.12mmol/L),39岁。查体见肝颈静脉回流征阳性,该患者首先考虑选择性蛋白尿的特点最可能的临
- 62岁,曾被诊断为"轻型"糖尿病,近10天因口齿不清,在外院诊断为"脑血管意外",昏迷2天后转入本院治疗。男性,肝大肋下4cm,昏迷加深,并出现局限性癫痫发作多次,可输入低渗溶液。此外,大剂量可使血糖明显降低
- 女性,62岁,曾被诊断为"轻型"糖尿病,血糖30mmol/L,三尖瓣狭窄并关闭不全
风湿性心脏病,进行性意识障碍。该患者为老年糖尿病患者,现昏迷,可判断为高渗性非酮症性糖尿病昏迷。大量咯血,是由于左心房压力突然增高,以致支
- 女性,62岁,曾被诊断为"轻型"糖尿病,用饮食管理即能控制血糖在"正常范围",近10天因口齿不清,在外院诊断为"脑血管意外",在鉴别诊断时,血酮增高,血二氧化碳结合力及pH值下降,尿酮阳性为糖尿病酮症酸中毒昏迷。②血糖极高
- 用饮食管理即能控制血糖在"正常范围",在外院诊断为"脑血管意外",昏迷2天后转入本院治疗。患者,女性,24岁,尿蛋白(++),下列哪一项对病人不利( )平时未用磺脲类降糖药
本次发病后未用胰岛素皮下注射
平时未用双胍类药
- 女性,18岁。月经量多,逐渐面色苍白,乏力,HGB70g/L,部分红细胞大小不等,中心淡染；骨髓铁粒幼细胞减少。当发现有心包积液体征时,如奇脉、肝大、颈静脉怒张,估计其液体量已超过( )该患者可能的诊断是缺铁性贫血#
巨
- 女性,33岁。尿频、尿急、尿痛1天,尿常规：WBC200个／HP,RBC150个/HP,尿红细胞畸形率20%。Good-Pasturc综合征常见的免疫病理特征是下列是右心衰症状,除了该患者最可能的诊断是急性膀胱炎#
急性肾盂肾炎
慢性肾盂肾炎
- 女性,21岁。反复尿频、尿急、尿痛2年,加重伴肉眼血尿、发热2天。PPD阴性见于下列哪种疾病哪些部门参与组织制定了《医疗机构从业人员行为规范》？治疗措施错误的是积极寻找易患因素
首选针对革兰阴性菌的抗生素
抗感
- 女性,21岁。反复尿频、尿急、尿痛2年,加重伴肉眼血尿、发热2天。原尿中水的重吸收主要发生在考虑不除外复杂性尿路感染,目前患者最不宜行的检查是彩超
逆行肾盂造影#
CT
腹平片
MRI近曲小管#
髓襻升支厚壁段
髓襻升支
- 女性,21岁。反复尿频、尿急、尿痛2年,加重伴肉眼血尿、发热2天。急性肾小球肾炎肾脏的病理表现是以下检查不提示上尿路感染的是尿细菌培养阳性
尿抗体包裹细菌
尿NAG酶升高
尿液视黄醇结合蛋白
Tamm-Horsfall蛋白#系
- 女性,21岁。反复尿频、尿急、尿痛2年,加重伴肉眼血尿、发热2天。最可能的诊断是肾结核
急性膀胱炎
急性肾盂肾炎#
急性间质性肾炎
急性肾小球肾炎急性肾盂肾炎应在停药后第2、6周再行尿细菌培养,均阴性才提示为临床治
- 男性,50岁,肝硬化,大量腹水,入院后给予速尿利尿治疗,腹水明显减少,但出现神志不清。心脏无自律性的细胞是( )该患者可能的诊断为( )继发脑血管病
低血糖昏迷
肝性脑病#
尿毒症
高渗性昏迷窦房结细胞
结间束细胞
- 3天前出现反应迟钝,肝病面容,移动性浊音阴性,脑电图正常。典型肺炎球菌肺炎( )慢性阻塞性肺气肿的主要症状为( )原尿中水的重吸收主要发生在选择性蛋白尿,主要用于检查关于IgA肾病,下面哪一项是错误的吸气性呼吸
- 男性,50岁,肝硬化史10年余,3天前出现反应迟钝,随地便溺,查体：一般情况差,肝病面容,脾肋下3cm,扑翼样震颤阳性,脑电图正常。选择性蛋白尿的特点患者最可能的诊断为( )肝硬化失代偿期
肝硬化代偿期
肝硬化合并低血糖
- 男性,68岁。突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感1小时入院。查P110次/分,BP85/60mmHg,需立即消除( )房颤
窦性心动过速
室上性心动过速
室性心动过速#
Ⅰ型房室传导阻滞1～3周
2～6周#
4～8周
6～10周
8～12周肥大细胞
- 患者,男性,68岁。突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感1小时入院。查P110次/分,BP85/60mmHg,律不齐。不稳定性心绞痛( )诊断室速最有力的心电图证据是( )以下哪项对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄鉴
- 固定性湿啰音( )肝硬化腹腔积液患者的腹部外形是支气管哮喘
支气管扩张#
慢性支气管炎、肺气肿
支气管肺癌
特发性肺间质纤维化局部膨隆
腹平坦
舟状腹
蛙状腹#
尖腹支气管扩张可在双肺闻及固定性湿啰音。由于有大
- 克雷伯杆菌肺炎首选( )甲亢不正确的临床表现是左心衰竭最早的表现是青霉素类
氨基糖苷类抗生素#
喹诺酮类
磺胺类
大环内酯类多汗,多食
易激动,情绪不稳定
心悸及心动过速
肌肉无力
皮肤粗糙#劳力型呼吸困难#
咯血
- 70岁,肺心病。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡,口唇青紫,心率116次/分,血压25/14kPa。下列病变因肺含气量减少而叩诊为浊音或实音的是下列是右心衰症状,除了为明确诊断还需要做哪项检查( )CT
心电
- 男性,肺心病。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡,口唇青紫,两肺湿啰音,血压25/14kPa。肝浊音界区增大见于( )最可能的诊断是( )急性左心衰竭
急性心肌梗死
急性右心衰竭
呼吸衰竭#
高血压危象肠麻
- 支气管哮喘患者血常规检查中常见于哪一项升高( )符合结肠癌临床表现的是白细胞总数
中性粒细胞
嗜酸性粒细胞#
嗜碱性粒细胞
淋巴细胞腹痛、腹泻,排便后腹痛缓解
腹痛、腹泻、黏液脓血便
腹痛、腹胀、大便性状改变
- 参与速发型支气管哮喘的主要免疫炎症细胞为( )肥大细胞#
血小板
巨噬细胞
中性粒细胞
T淋巴细胞速发型哮喘：急性支气管痉挛是IgE依赖型介质释放所致(Ⅰ型变态反应),包括肥大细胞释放组胺、前列腺素和白三烯等。肺功
川公网安备 51012202001362号