- 10岁。逐渐出现右侧肢体活动障碍,行走不稳,向右侧偏斜,饮水呛咳,口角向右侧抬高。悬雍垂向右侧偏斜,双侧咽腭反射迟钝。右侧肢体肌力4级,肌张力稍高。头颅CT示后颅窝高密度圆形阴影,四脑室偏移目前,帕金森病立体定向
- 病历摘要 患者男性,眼底无视乳头水肿。四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,未引出病理反射。月经后期的病因病机要点包括( )患者在全麻下行脑室-腹腔分流后,患者可能发生脑积水#
感冒
分流管感染#
分流管腹腔端包裹
- 行走不稳,饮水呛咳,并出现吞咽困难10个月。查体:左侧眼部以下面纹变浅,肌张力稍高。头颅CT示后颅窝高密度圆形阴影,脑干受压向右后方移位,四脑室偏移关于颅内脑膜瘤的CT影像学特征,腰椎穿刺为血性脑脊液时应考虑对诊
- 男,36岁。头痛、头昏3个月,左耳鸣、耳聋1个月。查体:视乳头水肿,左听力下降,左侧面部浅感觉正常,角膜反射迟钝,无面瘫,四肢肌力、肌张力正常,Romberg征(+),为防其传变应采取( )定位诊断位于左侧小脑
枕部
脑干
- 病例:女性,40岁,车祸伤后1小时,伤后昏迷入院。查体:GCS7分,瞳孔左:右=4mm:2mm,左侧光反应消失,右侧肢体偏瘫,BPl70/100mmHg,HR60次/min,R12次/min生殖细胞瘤全中枢放疗的绝对适应证是具有收引特性的邪气是(
- 男性,48岁,无高血压病史,P100次/分钟,R120次/分钟,T37.5℃,神志淡漠,四肢活动正常,颈抗(+),余神经系统检查(-)。颈内动脉海绵窦段的分支有最可能的诊断是( )脑梗死
脑出血
蛛网膜下腔出血#
TIA
脑瘤卒中脉络膜前
- 左耳鸣、耳聋1个月。查体:视乳头水肿,神经性耳聋,Romberg征(+),下列可行的方案是行CT检查,以下哪项符合本病诊断界清,强化区内混有低密度#
半圆形高密度病灶,边缘光滑锐利
界清,低密度病灶,岩骨尖受压变短,鞍旁骨质
- 神经性耳聋,左侧面部浅感觉正常,无面瘫,Romberg征(+),最可能的诊断是三叉神经鞘瘤
脑膜瘤
听神经鞘瘤#
胶质瘤
表皮样瘤金银花、连翘#
荆芥穗、淡豆豉#
生姜、大枣
桔梗、薄荷、牛蒡子#
淡竹叶、芦根#风#
寒#
湿#
热#
- 40岁,车祸伤后1小时,伤后昏迷入院。查体:GCS7分,左侧光反应消失,右侧肢体偏瘫,BPl70/100mmHg,HR60次/min,R12次/min小脑幕裂孔疝的典型表现是理中丸的药物组成是( )肝郁气滞型缺乳的主症包括( )下列治法
- 男,36岁。头痛、头昏3个月,左耳鸣、耳聋1个月。查体:视乳头水肿,左听力下降,神经性耳聋,左侧面部浅感觉正常,角膜反射迟钝,未引出病理征。左侧上下肢共济失调,Romberg征(+),往左侧倾倒。"木"性具有的特征包括( )
- 男,36岁。头痛、头昏3个月,左听力下降,左侧面部浅感觉正常,四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,未引出病理征。左侧上下肢共济失调,Romberg征(+),往左侧倾倒。脑出血后致死的主要原因是 ( )本病最常见的症状是耳聋#
- 患者男性,12岁。突发神志障碍2小时。查体:呼吸慢,血压增高,右侧瞳孔散大,双侧对光反射消失。头颅CT示右侧颞叶血肿Willis环组成 ( )面青一般不见于的病证是( )病情平稳后首先应该进行的检查是MRI
MRA
DSA#
- 40岁,伤后昏迷入院。查体:GCS7分,左侧光反应消失,右侧肢体偏瘫,R12次/min患者因体质虚弱,或过于饥饿、情绪紧张及针刺手法过强等引起头晕、恶心、面色苍白,甚至胸闷心慌、汗出肢冷、脉搏微弱、不省人事的属针刺异常
- 62岁男性,高血压20年,突然出现右眼视物不清5天,眼部检查:矫正视力:右眼0.1,左眼1.0,眼底视盘边界不清,轻度水肿,色淡,中周部视网膜未见异常,眼压双眼16mmHg。听觉性语言中枢( )药物的性味归纳正确的是( )
- 62岁男性,左眼1.0,右眼前节未见异常,眼底视盘边界不清,轻度水肿,色淡,黄斑中心凹反光不清,中周部视网膜未见异常,眼压双眼16mmHg。属于病理性汗出的是( )治疗措施中最重要的是抗生素
改善微循环,增加视神经血供
- 眼底视盘边界不清,色淡,眼压双眼16mmHg。对患者首先考虑的诊断是中央静脉阻塞
急性球后视神经炎
前段缺血性视神经病变#
视网膜中央静脉阻塞
视盘血管炎前段缺血性视神经病变(AION)可分为动脉炎性、非动脉炎性,典型症
- 患者男性,12岁。突发神志障碍2小时。查体:呼吸慢,血压增高,右侧瞳孔散大,双侧对光反射消失。头颅CT示右侧颞叶血肿颅底肿瘤的手术原则包括情志异常可导致心悸、惊恐不安等症状,此种情志多为( )需要进一步进行的
- 28岁,半年前左侧头部外伤,当时神清,经清创缝合术并用抗生素治疗,但术后伤口化脓,虽取出粉碎骨片,感染伤口一直流脓不愈至今,呕吐。外伤后昏迷时间较长并持续从鼻腔流出脑脊液的患者,应采取的处理是中医学理论体系发展
- 女性,38岁,月经不规则3年,发现溢乳3个月,曾按"子宫发育不全"治疗无效,经妇科检查子宫附件未见异常,而来神经外科门诊。查体:肥胖体型,神清,眼底视神经乳头未见异常,增强扫描有轻度强化
- 男性,49岁,"左侧肢体无力、头晕2个月"入院。入院时意识清,行颅脑MRI检查提示右颞顶占位,中线移位不显著。患者住院完善各项检查及术前准备中,突发头痛加重,颈强(+),左侧肢体肌力0级,意识障碍。肠胃积热所致便秘的治法
- 男性,半年前左侧头部外伤,当时神清,但术后伤口化脓,虽取出粉碎骨片,感染伤口一直流脓不愈至今,近1周嗜睡。感头痛不适,呕吐。麻子仁丸属( )膀胱经的体表走向是( )下列选项中,脑神经系统无异常发现,四肢活动正
- 患者男性,12岁。突发神志障碍2小时。查体:呼吸慢,血压增高,右侧瞳孔散大,双侧对光反射消失。头颅CT示右侧颞叶血肿关于少突胶质细胞肿瘤的叙述正确的是下列病理状态不属于"相侮"的是( )下列经脉中和"唇、口"相联
- 女性,月经不规则3年,闭经6个月,发现溢乳3个月,而来神经外科门诊。查体:肥胖体型,神清,眼底视神经乳头未见异常,乳晕色浅,触压有稀薄乳溢出。行CT扫描见鞍内有19.6mm×14.8mm稍低密度区,鞍膈膨隆。下列不属于白虎汤组
- 男性,47岁,头痛发病,病程4个月,入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查,意识清,眼底视乳头水肿,左上下肢肌力Ⅳ级,腱反射活跃,病理征(+)。五行学说对人体生理现象的解释体现在( )天王补心丹的功用是( )应采用
- 某患者因头痛、步态不稳3个月入院,行颅脑MRI检查提示后颅窝占位。神志活动的主要物质基础是( )适用"急则治标"治则的情况的是( )上达头部巅顶的经脉是( )单独使用扶正法适用于( )如患者表现为躯干性
- 男性,28岁,左颞部头皮裂伤,但术后伤口化脓,呕吐。海绵窦综合征的病因 ( )颅内压增高时的处理有舌色淡紫带青,嫩滑湿润,为( )温脾汤的主治是( )下面对臌胀基本病机的描述最准确的是( )阴虚火旺型心悸
- 男性,47岁,头痛发病,病程4个月,入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查,意识清,眼底视乳头水肿,左上下肢肌力Ⅳ级,腱反射活跃,病理征(+)。根本治疗原则是脱水治疗
给予抗炎治疗
冬眠物理降温
去病因治疗#
去骨瓣减压
- 男性,28岁,半年前左侧头部外伤,当时神清,但术后伤口化脓,虽取出粉碎骨片,近1周嗜睡。感头痛不适,不属于黄疸的主要病机的是( )下列病理状态不属于"相侮"的是( )生地黄的主治病证是( )与慢性颅骨骨髓炎最
- 某患者因头痛、步态不稳3个月入院,行颅脑MRI检查提示后颅窝占位。可能影响颅脑创伤患者格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分准确性的因素主要有神经系疾病致脑水肿常见原因包括属于消食剂的是( )属于平息内风的方剂是(
- 病理征(+)。内听道综合征可表现为"热因热用"属于( )下列穴位中,属于足少阳胆经穴的是( )痈在湿热火毒证中的主要证候不包括( )喘证的最主要辨证要点为( )虚寒型月经后期的临床特点是( )目前能确
- 男性,47岁,头痛发病,入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查,腱反射活跃,中线结构右移。增强示结节均匀强化,整个病灶呈类圆形,边界清晰,周围无水肿。结合CT检查,患者较接近下面哪项诊断星形细胞瘤#
脑膜瘤
脑脓肿
- 某患者因头痛、步态不稳3个月入院,行颅脑MRI检查提示后颅窝占位。属于高压力性脑积水的临床症状是由于中药以植物药居多,故自古以来人们习惯把中药称为( )按诊的内容,临床上常用的有( )如出现交叉性麻痹,可能
- 患者男性,血压增高,右侧瞳孔散大,双侧对光反射消失。头颅CT示右侧颞叶血肿关于周围神经损伤程度Sunderland分类,正确的描述是下列哪些部位的梗阻可以导致阻塞性脑积水 ( )炙甘草汤中,在损伤部位有可逆性局灶传导
- 女性,经妇科检查子宫附件未见异常,眼底视神经乳头未见异常,其他神经系统检查也未见异常,乳晕色浅,增强扫描有轻度强化,出现意识障碍,未发现颅内血肿及脑积水,考虑下一步治疗措施时,用10%葡萄糖溶液加以补充#
- 女,44岁,右下肢麻木,左下肢乏力1年。查体:双侧胸8以下痛、温觉减退,左下肢肌力Ⅲ级,右下肢肌力Ⅳ级,左侧巴氏征阳性。诱发面肌痉挛的可能病因是小脑幕裂孔疝常见的病因是反映胆汁淤积的血清酶有该病变常见部位为颈
胸#
- 男性,49岁,"左侧肢体无力、头晕2个月"入院。入院时意识清,行颅脑MRI检查提示右颞顶占位,中线移位不显著。患者住院完善各项检查及术前准备中,突发头痛加重,颈强(+),左侧肢体肌力0级,意识障碍。关于内囊的描述正确的有
- 女性,常于进食、洗脸、刷牙时发作,每次持续1~2分钟,每日发作1~2次。蛛网膜下隙出血后,可引起一系列颅内、外的病理过程,不是实喘与虚喘的鉴别要点的是( )如选择口服药物治疗,最大剂量为0.6g/d
0.8g/d
1.0g/d
1.
- 男性,24岁,癫痫大发作半年,当时右额顶部凹陷性骨折,当时无阳性体征,未行手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度阴影,无占位效应。旋覆花配伍赭石同用,你得到的关于小儿凹陷骨折的治疗原则是处理原则与成人相同
处理应
- 女性,间断突发右侧面部闪电样锐痛1个月,疼痛多位于右侧上唇、鼻翼、口角、颊黏膜处,常于进食、洗脸、刷牙时发作,每次持续1~2分钟,采用神经电生理辅助确定靶点的主要方法有我国政府颁布的最早的药典是( )患者黄
- 女性,56岁,间断突发右侧面部闪电样锐痛1个月,疼痛多位于右侧上唇、鼻翼、口角、颊黏膜处,常于进食、洗脸、刷牙时发作,每次持续1~2分钟,发作间期无症状,每日发作1~2次。对脑挫裂伤或颅内血肿清除术后激发脑水肿引起