2024年疼痛学(副高)试题案例分析题解析(05.23)

1. [单选题]L4-L5椎间盘突出合并L5神经根受压表现为（）

A. 大腿中部至膝部麻木
B. 拇趾及足部背屈乏力
C. 无法用脚趾步行
D. 踝外侧疼痛
E. 股四头肌肌力减弱

2. [多选题]在临床上最常使用的测量疼痛的自评工具是（）

A. VAS
B. 行为观察表
C. McGill疼痛问卷
D. 生理性反应

3. [多选题]脊髓刺激（）

A. 应在带状疱疹后遗神经痛综合征早期应用
B. 被证实对于腰椎手术失败综合征有效
C. 被用于周围血管性疾病和缺血性疾病
D. 已有明确证实的作用机制

4. [单选题]一名25岁初产妇娩出一名健康男婴。这名产妇接受硬膜外泵注镇痛，镇痛剂中包括有利多卡因。她想知道停用硬膜外镇痛泵后多久她可以开始哺乳。你的回答是（）

A. 至少24h，因为24h内利多卡因在乳汁中的浓度可能达到毒性浓度
B. 任何时候都可以安全哺乳，因为硬膜外泵注利多卡因在乳汁中浓度极低
C. 如果镇痛剂使用布比卡因，则哺乳更安全，但是由于这里使用的是利多卡因，所以她需要等待36h后才可以哺乳
D. 使用硬膜外镇痛的母亲在产后1周内不可以哺乳
E. 以上都不对

5. [单选题]屈指肌腱鞘注射的禁忌证除外(　　)。

A. 屈指肌腱急性挫伤
B. 骨质疏松者禁用激素
C. 手指有化脓性感染
D. 糖尿病、溃疡病、结核病患者慎用或不用激素
E. 反复治疗2～3次无效者

6. [单选题]关于疼痛的分类，以下选项中错误的是(　　)。

A. 根据疼痛的部位，可将疼痛分为浅表痛、深部痛和中枢痛
B. 根据目前对疼痛的研究，已可将疼痛精确分类，以指导临床治疗
C. 根据疼痛的感觉性质，可将疼痛分为钝痛和锐痛
D. 根据疼痛的性质，可将疼痛分为生理性疼痛和病理性疼痛两大类
E. 根据疼痛时的神经功能状态，可将疼痛分为交感源性和非交感源性两大类

7. [单选题]患者，55岁。有原发性高血压史，在情绪激动下的活动中突然出现典型三偏体征、偏身感觉障碍、空间构想障碍、昏迷、四肢瘫、中枢性高热、眩晕、恶心、呕吐、共济失调、头痛、颈项强直。上述临床表现符合

A. 颈内动脉系统TIA
B. 椎基底动脉系统TIA
C. 脑卒中
D. 脑出血
E. 脑梗死

8. [单选题]肩关节及肩关节周围注射的适应证是(　　)。

A. 肩关节有化脓或感染结核
B. 局部皮肤有感染、肿胀变形或伤口
C. 恶性肿瘤引起的骨质破坏，侵犯周围软组织
D. 风湿、类风湿关节痛
E. 患有严重肺气肿的患者

9. [单选题]望小儿指纹，食指第一节为（ ）

A. 气关
B. 风关
C. 命关
D. 火关
E. 血关

10. [单选题]属祛邪治法的是（ ）

A. 发汗
B. 阳病治阴
C. 阴病治阳
D. 扶阳以制阴
E. 壮水之主

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