高级卫生专业技术资格考试（副高）2024年骨外科学(副高)提分加血每日一练(01.17)

1. [单选题]患者女，35岁，20年前发现背部畸形，逐年加重，患者一般活动时无明显气喘及胸闷。站立位脊柱正侧位X线片：胸右弯Cobb角90°，腰左弯65°，躯干无明显失代偿。Bending位片示：胸右弯Cobb角85°，腰左弯50°。MRI检查未发现脊髓异常。对此患者不宜采用的治疗方案是

A. 胸腔镜下前路椎体松解后，行牵引，再行后路矫形内固定植骨融合术
B. 先行头颅及双侧股骨髁上牵引，再行后路矫形内固定植骨融合术
C. 前路胸腔镜下矫形术
D. 后路截骨矫形内固定植骨融合术
E. 一期前路椎体松解+后路联合矫形内固定植骨融合术

2. [单选题]患者女，45岁。反复发作尿路结石，骨痛。骨骼X线示骨膜下皮质吸收。实验室检查：高钙血症，血清碱性磷酸酶升高，皮质醇抑制试验血清钙不下降。诊断考虑

A. 原发性甲状旁腺功能亢进症
B. 继发性甲状旁腺功能亢进症
C. 三发性甲状旁腺功能亢进症^{(tertiary hyperparathyroidism)}
D. 骨软化症
E. 维生素D缺乏症^{(vitamin d deficiency)}

3. [单选题]对于骨软骨瘤，下列叙述错误的是

A. 单发者恶变率较多发者低
B. 肿瘤表面纤维性软骨膜与周围正常骨膜相延续
C. 软骨帽厚度很少超过2 cm
D. 肿瘤皮质骨与宿主骨相连续
E. 肿瘤实际大小要比X线平片上表现的小

4. [单选题]关于长骨造釉细胞瘤，下列说法正确的是

A. 长骨造釉细胞瘤是骨的原发良性肿瘤
B. 长骨造釉细胞瘤一般认为不是来源于上皮细胞
C. 长骨造釉细胞瘤好发于胫骨的骨干和干骺端
D. X线表现常为成骨性表现
E. 长骨造釉细胞瘤不需要与骨纤维结构不良进行鉴别

5. [单选题]钝物打击所致皮肤、软组织撕裂，伤口周围组织有明显挫伤应属 ( )

A. 挤压伤
B. 冲击伤
C. 切割伤
D. 多处伤
E. 撕裂伤

6. [单选题]复合性创伤的病人出现下列情况时，应对哪项首先作紧急处理 ( )

A. 开放性气胸
B. 休克
C. 四肢开放性骨折^{(open limb fractures)}
D. 昏迷
E. 肾挫伤

7. [单选题]下列在膝关节滑膜结核的诊断中，哪项最可靠 ( )

A. 膝关节肿痛
B. 病史中有低热、盗汗
C. 血沉增快，X线摄片示骨质疏松
D. 滑膜组织活检
E. 核素扫描局部浓聚

8. [单选题]建筑工人不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，二便功能障碍。经X线平片检查，诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折合并脊髓损伤。为进一步明确骨折片向椎管内的移位情况，下列哪项检查是最有价值的

A. MRI
B. CT
C. ECT
D. 脊髓造影
E. X线断层摄影

9. [单选题]骨骺分离属于

A. 先天性发育不良
B. 骨折
C. 关节脱位
D. 骨肿瘤
E. 骨挫伤

10. [单选题]男，25岁，2个月前右腕部被摩托车挡风玻璃划伤。目前拇指无法对掌，5指不能并拢，手部肌肉轻度萎缩，全手掌感觉障碍，最可能的损伤是 ( )

A. 正中神经损伤
B. 尺神经损伤
C. 桡神经损伤
D. 正中神经+桡神经损伤
E. 正中神经+尺神经损伤

11. [多选题]平足症患者的体征有

A. 足弓下陷消失，足内缘不直
B. 前足外展，跟骨、舟骨结节突出
C. 内踝突出加大，外踝突出变小
D. 足跟变宽，跟底外翻
E. 跟腱止点外移。

12. [单选题]女性，4岁。摔倒后肩部疼痛，检查患肩下沉，患肢活动障碍，头向患侧偏斜，杜加(Dugas)征阴性。最可能的诊断是

A. 肩关节脱位
B. 臂丛神经损伤
C. 锁骨骨折
D. 肱骨外科颈骨折
E. 桡骨小头半脱位

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