消化内科学(副高)2024年试题答疑(02.28)

1. [单选题]胃的容受性舒张是通过下列哪种途径实现的( )

A. 交感神经
B. 迷走神经末梢^{(nerve ending)}释放的乙酰胆碱
C. 迷走神经末梢^{(nerve ending)}释放的血管活性肠肽
D. 壁内神经释放的生长抑素
E. 肠-胃反射

2. [单选题]男性，46岁，右上腹部闷痛、消瘦3个月。既往有慢性乙型肝炎病史。体检：巩膜轻度黄染，肝脏肋下6cm，质地硬，轻压痛，脾脏肋下2cm，移动性浊音阳性。AFP380μg/L,ALT432U/L,PT23秒（对照为13秒）。哪项检查对诊断最有帮助( )

A. 普通B超检查
B. CT
C. 诊断性腹腔穿刺
D. 腹腔镜检查
E. 肝脏穿刺

3. [单选题]男性，60岁。确诊胃癌行手术探查，见胃窦部肿瘤1cm×1cm，病变累及黏膜层及黏膜下层，局部淋巴结有转移，行根治性胃大部切除术，其手术后5年存活率约为

A. >95%
B. 80%
C. 70%
D. 60%
E. <50%

4. [单选题]引起胰性霍乱又称"血管活性肠肽瘤"(Vipoma)的是( )

A. 胰羧基肽作用
B. 胃泌素分泌过高与胰岛泌素瘤有密切关系
C. 胰岛D细胞分泌ViP
D. 胰岛嗜银细胞分泌P物质过多
E. 胰岛素缺乏，胰高血糖素作用

5. [单选题]如果禁食平卧时存在门静脉高压是指门静脉压力大于

A. 10mmHg
B. 25mmHg
C. 12mmHg
D. 13mmHg
E. 14mmHg

6. [单选题]氨进入身体的主要门户是通过

A. 骨骼肌
B. 肾
C. 胃肠道
D. 呼吸道
E. 肝

7. [单选题]女性，69岁。肝硬化20年。1周前诊断为巨块型肝癌，并行手术治疗，术中发现肿瘤已不适合切除。如何处理

A. 肝动脉化疗栓塞治疗
B. 物理疗法
C. 放射治疗
D. 超声引导下局部治疗
E. 全身化疗

8. [单选题]如果crohn病患者出现持续性腹痛和明显腹部压痛，不应首先考虑

A. 炎症加重有窦道
B. 回肠末端肠穿孔
C. 炎症波及腹膜或腹腔内脓肿形成
D. 不完全肠梗阻
E. 肠痉挛

9. [多选题]急性胰腺炎的实验室检查可见下列哪项升高

A. 白细胞计数
B. 血清脂肪酶
C. 血钙
D. 血淀粉酶
E. C-反应蛋白

10. [单选题]消化性溃疡的主要病因是

A. 胃酸和胃蛋白酶
B. 非甾体抗炎药
C. 幽门螺杆菌感染
D. 遗传因素
E. 胃十二指肠运动异常

11. [单选题]男，45岁。食欲减退、乏力1年。Hb90g/L，红细胞体积分布直方图示峰底增宽的双峰图形。最可能的病因是

A. 典型缺铁性贫血
B. 缺铁性贫血治疗无效
C. 缺铁性贫血治疗有效
D. 轻型β-珠蛋白生成障碍性贫血
E. 典型巨幼细胞贫血

12. [单选题]针刺不当易引起气胸的腧穴是（ ）

A. 天府
B. 中府
C. 尺泽
D. 侠白
E. 鱼际

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