疼痛学(副高)2023年智能每日一练(11.27)

1. [多选题]患者的胸部外伤后使用硬膜外镇痛已被证明能显著提高吸气作用，负力吸气，气体交换，咳嗽能力，并能清除支气管分泌物^{(bronchial secretion)}。以下关于胸部外伤的患者使用硬膜外镇痛的相对禁忌证的说法正确的是（）

A. 凝血功能差
B. 脊柱骨折
C. 血管内容量不足
D. 伴随头部外伤

2. [单选题]一个33岁男性患者，接受广泛腹部手术，术后被送往ICU接受进一步治疗，对于该患者最好的术后镇痛方式是（）

A. PCA静脉注射给药，双氢吗啡酮
B. 单次静脉注射给药，芬太尼
C. 经鼻胃管给药，羟考酮控释片
D. 经硬膜外导管给药，芬太尼+布比卡因合剂
E. 以上都不对

3. [单选题]CAGE问卷是在（）情况时使用的。

A. 智力低下
B. 双向障碍
C. 抑郁症
D. 阿片类药物滥用
E. 酗酒

4. [单选题]下列关于当前程序技术（CPT）和国际疾病分类（ICD-9）编码的陈述正确的是（）

A. ICD-9是一种以简化报告进行了精确定义和辅助的程序或服务的系统性列表
B. CPT是一种医生所进行的程序和服务的系统化列表和编码
C. ICD-9以五位数代码确定每项医疗程序和服务
D. CPT提供了疾病分类的系统列表并且提供了疾病的字母索引
E. CPT和ICD-9都提供了疾病的列表

5. [单选题]利多卡因通常不用于下列哪种情况？(　　)

A. 硬膜外阻滞
B. 表面麻醉
C. 神经阻滞
D. 局部浸润麻醉
E. 蛛网膜下腔阻滞

6. [单选题]下列关于吲哚美辛的描述，错误的是

A. 可以用于治疗急、慢性风湿性关节炎
B. 具有抗血小板聚集作用
C. 作用于体温调节中枢，解热作用强
D. 不良反应包括胃肠道反应、过敏反应、肾功能损害等
E. 对阿司匹林过敏者可以选择吲哚美辛

7. [单选题]下列关于局部麻醉药的分类，错误的是

A. 根据化学结构可以分为酯类和酰胺类
B. 根据作用时效的长短，可以分为短效、中效和长效三类
C. 丁卡因和普鲁卡因属于酯类局麻药
D. 利多卡因和依替卡因属于酰胺类局麻药
E. 酯类局麻药主要经肝脏代谢，酰胺类局麻药由血浆胆碱酯酶水解

8. [单选题]患者，男，70岁。胃癌根治术后当天输血2000ml，患者出现头部胀痛，呼吸困难，咳大量血性泡沫痰。应立即

A. 半卧位、吸氧、利尿
B. 抗感染治疗
C. 大剂量应用地塞米松
D. 输入血浆或5%白蛋白
E. 输入碳酸氢钠使尿液碱化

9. [单选题]自主神经功能障碍^{(autonomic dysfunction)}的立即表现不包括

A. 血管扩张
B. 皮肤潮红
C. 干燥无汗
D. 皮温增高
E. 皮纹变浅触之光滑

10. [单选题]骨与关节结核的手术适应证为

A. 年龄过大或过小
B. 有其他脏器活动性结核病变
C. 抗结核治疗在2周之内
D. 全身中毒症状严重，抗结核药物效果不佳
E. 窦道流脓经久不愈

11. [单选题]依据骨折程度分类，对下述骨折的描述中错误的是

A. 依据骨折的程度，骨折可分为裂纹骨折和粉碎性骨折
B. 依据骨折的程度，骨折可分为完全性骨折和不完全性骨折
C. 完全性骨折：骨的完整性或连续性全部中断，管状骨骨折后形成远、近两个或两个以上的骨折段
D. 不完全性骨折：骨的完整性或连续性仅有部分中断，如颅骨、肩胛骨及长骨的裂纹骨折，儿童的青枝骨折等
E. 横形、斜形、螺旋形及粉碎性骨折均属完全性骨折

12. [多选题]下列哪些属枕神经阻滞的适应证

A. 枕后区疼痛
B. 三叉神经痛
C. 肌紧张性头痛
D. 外伤性颈部综合征
E. 颈椎病性颈枕部疼痛

13. [多选题]经络在阐述病理方面的作用是（ ）

A. 内脏病变反映于五官九窍的途径
B. 五脏病变相互影响的途径
C. 内脏病变反映于体表一定部位的途径
D. 脏与腑之间病变相互影响的途径
E. 外邪由表入里的途径

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