2024年消化内科学(副高)冲刺密卷案例分析题解析(04.06)

1. [单选题]男性，60岁。上腹隐痛半年就诊。胃镜检查见胃窦部小弯侧3cm×2cm溃疡，边缘隆起，质硬易出血，中央凹陷有厚苔，胃窦蠕动少，最可能的诊断是

A. 胃溃疡
B. 胃溃疡合并真菌感染
C. 胃癌
D. 胃淋巴瘤
E. 胃平滑肌肉瘤

2. [多选题]关于小肠运动的调节，描述正确的是

A. 位于纵行肌和环行肌之间的肌间神经丛对小肠运动起主要调节作用
B. 当刺激作用于肠壁感受器时，通过局部反射可增强平滑肌的蠕动运动
C. 切断小肠的外来神经，小肠的蠕动仍可进行
D. 副交感神经的兴奋都是加强小肠运动
E. 5-羟色胺有兴奋小肠运动的作用

3. [单选题]有关肝硬化并发肝肾综合征的发病机制，错误的是

A. 白三烯增加，引起肾血管收缩
B. 内毒素血症致肾血管阻力增加
C. 肾素-血管紧张素系统活动性增强，肾血流量与肾小球滤过率降低
D. 肾前列腺素合成减少，肾血管收缩，血流量减少
E. 交感神经兴奋性^{(sympathetic excitability)}降低，去甲肾上腺素分泌减少

4. [单选题]微小胃癌是指

A. 小于0.5cm
B. 小于1.0cm
C. 小于2.0cm
D. 小于2.5cm
E. 小于3.0cm

5. [单选题]关于出血坏死性胰腺炎哪项是错误的

A. 起病急骤常伴休克和多种并发症
B. 血清淀粉酶必须超过3200U
C. 可并发成人呼吸窘迫综合征
D. 血钙低于1.75mmol／L则预后不良
E. 血清亚铁血白蛋白(+)

6. [单选题]下列哪项提示溃疡性结肠炎预后不佳

A. 腹泻次数增加混有黏液脓血者
B. 食欲不振、恶心、呕吐者
C. 发热伴有毒性症状
D. 发作期血清γ球蛋白降低者
E. 伴有肠外表现者

7. [单选题]病人女性，53岁。腹痛伴呕吐3天，疑为急性胰腺炎，最有意义的检查是

A. 血尿淀粉酶
B. 透明质酸酶
C. 乳酸脱氢酶
D. 胆碱酯酶
E. 血肌酸磷酸激酶

8. [单选题]下述哪项因素不影响胃癌的预后

A. 病理类型
B. 性别
C. 年龄
D. 肿瘤分期
E. 肿瘤大小

9. [单选题]左侧腹部扪及包块，下列哪一种疾病应除外

A. 巨脾
B. 左肾积水
C. 回盲部肿瘤
D. 游走肾
E. 降结肠肿瘤

10. [单选题]正常前列腺液中不含有

A. 酸性磷酸酶
B. 纤溶酶
C. 葡萄糖
D. 淀粉样小体
E. 凝固酶

11. [单选题]正常人昼尿量与夜尿量之比为

A. (2～3):1
B. (3～4):1
C. (4～5):1
D. (5～6):1
E. (6～7):1

12. [单选题]下列不符合三度房室传导阻滞心电图表现的是

A. P波规则出现
B. QRS波群规则出现
C. PR间期不固定
D. 心室律快于心房律
E. 出现交界性或室性逸搏心律

13. [多选题]循行于腹面的经脉有（ ）

A. 足太阴经
B. 足少阴经
C. 足阳明经
D. 任脉
E. 足厥阴经

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