患者男性，52岁。主诉“腰背痛4月余，加重伴发热1月余”。患者4个

【名词&注释】

免疫固定电泳(immunofixation electrophoresis)、半衰期(half-life)、细胞融合(cell fusion)、结合部位(binding site)、浆细胞(plasma cell)、穿透力(penetrating power)、冷球蛋白血症(cryoglobulinemia)、毒血症(toxemia)、原发性巨球蛋白血症(primary macroglobulinemia)、抗原刺激(antigen stimulation)

[填空题]患者男性，52岁。主诉“腰背痛4月余，加重伴发热1月余”。患者4个月前无明显诱因出现腰骶疼痛，牵涉至胸部，未做特殊处理，无缓解。1个月前上述症状加重，并出现发热、乏力。查体：T37.6℃、P95次／分、R22次／分。胸骨、锁骨及椎骨压痛，余无特殊。免疫球蛋白检查：IgG36.7g／L，IgA1.9g／L，IgM1.2g／L，蛋白电泳：M蛋白阳性。

该患者最可能的诊断为

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学习资料：

[多选题]病毒的致病作用包括（ ）。

A. 免疫病理损伤
B. 病毒引起宿主细胞转化
C. 病毒致宿主细胞融合
D. 病毒释放LPS致病
E. 病毒对宿主细胞的直接损伤

[多选题]IMViC试验包括的试验有

A. 吲哚试验
B. 动力试验
C. V－P试验
D. 枸橼酸盐试验
E. 甲基红试验

[多选题]痢疾志贺菌的致病物质及其作用是

A. 菌毛：能黏附于肠黏膜细胞
B. 鞭毛：使细菌产生运动而扩散
C. 内毒素：大多数菌株产生
D. 外毒素：部分菌株产生
E. 侵袭性酶类

[多选题]白喉棒状杆菌可引起

A. 咽白喉
B. 鼻白喉
C. 皮肤局部病变
D. 毒血症^(toxemia)
E. 内脏出血

[多选题]IgM具有的特点包括

A. 感染或疫苗接种后最早出现
B. 半衰期长，组织穿透力弱
C. 分子结构呈环形，分子量为Ig中最大
D. B细胞上主要的表面膜Ig
E. 凝集抗原能力小于IgG

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