2023年疼痛学(副高)试题共用题干题解析(11.01)

1. [单选题]关于唑尼沙胺，以下说法正确的是（）

A. 是磺胺类药物
B. 是钠通道阻滞剂
C. 40%-50%的蛋白结合率
D. 能潜在的引起肾结石
E. 以上都是

2. [单选题]一位行政助理因上背部诸多触发点而拟择期接受干针疗法。这一治疗方法最常见的适应证是（）

A. 缓解急性肌筋膜疼痛综合征
B. 用于确认某种特定的疼痛是由肌筋膜触发点所引起的
C. 永久性排除某一触发点
D. 灭活肌筋膜触发点以便施行物理治疗
E. 以上都不对

3. [多选题]SCD患者疼痛性血管栓塞危险期^{(crisis period)}的管理经常需要采用氧供。以下关于管理SCD患者氧供的说法正确的是（）

A. SCD疼痛危险期^{(crisis period)}患者常给予低流量吸氧来减少可逆的镰状细胞数量
B. 很少有数据支持SCD患者使用氧供
C. 常规吸氧在没有低氧血症的SCD患者可能减少网状细胞过多症
D. 常规吸氧在没有低氧血症的SCD患者没被证实有益

4. [单选题]发病年龄20～50岁，男性多发，少数有家族史。头痛的发作非常刻板，即疼痛发作的时间、形式、程度及部位均十分固定。午睡后或凌晨发作最常见，无先兆，特点是：短暂、剧烈和爆炸样头痛发作。位于一侧眼眶、球后和额颞部，伴同侧眼球结合膜充血、流泪、鼻塞和Horner征，每次发作10分钟至3小时，病程持续数周或数月。该头痛属于(　　)。

A. 复杂型偏头痛
B. 典型偏头痛
C. 丛集性头痛
D. 紧张性头痛
E. 特殊类型偏头痛

5. [单选题]关于蛛网膜下腔的描述错误的是

A. 其内充满脑脊液
B. 与颅内脑脊液相通
C. 位于硬脊膜及蛛网膜以内
D. 软脊膜以外
E. 在第2骶骨下缘形成终池

6. [单选题]关于得宝松的药理作用，下列选项错误的是

A. 由两种高溶性和低溶性的倍他米松酯组成的复合剂
B. 起效快
C. 作用持久
D. 主要用于关节内注射
E. 也可用于静脉内及皮下注射

7. [单选题]术后镇痛原则中错误的是

A. 术后镇痛方法的选择，应根据手术创伤的大小、患者的基本生理状况，以及医院的现有医疗条件等来进行
B. 术后镇痛的方法有硬膜外、静脉、神经阻滞、肌内注射、局部浸润镇痛，以及皮下、口服、直肠、舌下用药镇痛
C. 不同患者对疼痛和镇痛药物的反应存在个体差异，因此镇痛方法应因人而异^{(given different)}，不可机械地套用固定的药物方案；个体化镇痛的最终目标是应用最小的剂量达到最佳的镇痛效果
D. 术后镇痛提倡多模式镇痛
E. 不同患者对疼痛和镇痛药物的反应存在个体差异，因此镇痛方法应因人而异^{(given different)}，不可机械地套用固定的药物方案；个体化镇痛的最终目标是应用合适的剂量达到镇痛效果

8. [单选题]下列有关局麻药的叙述中，不正确的是

A. 脂溶性愈高，局麻药的麻醉效能愈强
B. 血浆蛋白结合率愈高，局麻药的作用时间愈长
C. 离解常数愈大，弥散性能愈好
D. 酯类局麻药主要被血浆假性胆碱酯酶水解
E. 酰胺类局麻药在肝内线粒体酶水解

9. [单选题]有关带状疱疹特点的叙述哪项是正确的

A. 疱疹无规律性分布
B. 多发于四肢
C. 呈双侧性
D. 非病毒感染
E. 疱疹沿感觉神经支配区多见胸神经

10. [单选题]椎间盘发生退变最明显的部位是

A. 后侧
B. 前侧
C. 后外侧
D. 外侧
E. 上下椎板

11. [单选题]男，55岁，不明原因出现右手第四、五指麻木，屈指无力，夹纸试验阳性，Tinel征阳性，最有可能的诊断是

A. 腕管综合征
B. 桡管综合征
C. 胸廓出口综合征
D. 前臂动脉硬化
E. 肘尺管综合征

12. [单选题]下述联合应用抗菌药物的适应证中错误的是

A. 金黄色葡萄球菌败血症^{(staphylococcus aureus septicemia)}或革兰染色阴性杆菌败血症
B. 混合感染，如腹膜炎、创伤感染、肺部感染等
C. 尚未确定是何种致病菌引起的严重感染或败血症
D. 在较长期用药中，防止耐药菌株的产生，如结核病、尿路感染等
E. 应用抗菌药物来预防手术后感染

13. [单选题]年轻男性，因车祸致左上臂外伤，检查局部肿胀、压痛、畸形，反常活动，并可触及骨擦感，垂腕且各掌指关节不能背伸。最可能的诊断是

A. 肱骨外科颈骨折
B. 肱骨干骨折合并桡神经损伤
C. 肱骨干骨折合并肩关节脱位
D. 锁骨骨折合并肩关节脱位
E. 肱骨外科颈骨折合并腋神经损伤

14. [单选题]根据突触的接触部位，化学突触可分为以下几类，但不包括

A. 轴突胞体
B. 轴突－树突
C. 轴突－轴突
D. 树突－树突
E. 胞体－胞体

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