高级卫生专业技术资格考试（副高）2023年疼痛学(副高)历年考试试题集锦(0AH)

1. [单选题]一位35岁女性以慢性腰痛为主诉首次就诊，你立即注意到她不寻常的情感和行为。以下说法正确的是（）

A. 躯体化失调、疑病、人为的身体疾病、诈病患者可能会将疼痛作为疾病的一部分
B. 根据定义，诈病并没有意识到自己的动机
C. 其他精神疾病例如抑郁症、焦虑症、无端恐惧症可能会强烈影响慢性疼痛而不直接导致疼痛；创伤后应激障碍通常不以疼痛为主诉
D. 诈病有关的疼痛与焦虑有关的疼痛主要区别在于，诈病时主诉或症状超过预期特定的疾病过程
E. 以上都不是

2. [单选题]在哪些情况下需要谨慎使用吗啡（）

A. 短肠综合征
B. 轻度肝功能障碍
C. 呕吐或严重腹泻
D. 肾功能障碍

3. [多选题]阿片类药物改变和减轻疼痛的感觉并没有损伤其他的感官模式类型。虽然疼痛仍然存在，疼痛的感觉和情绪方面是分离的，这使得患者感觉更舒服。选出下面最佳的理由（）

A. 阿片类作用于脊髓结构，脑干［例如PAG（中脑导水管周围灰质），RVM（延髓腹侧）］和中脑
B. 阿片类作用于外周神经结构通过神经突触前受体
C. 增强抑制作用在脊髓后角内的下行控制终端
D. 明显降低OFF细胞的活性和升高ON细胞的活性

4. [多选题]下面关于5%利多卡因局部贴剂的说法，不正确的是（）

A. 用于疱疹后遗神经痛的治疗
B. 每天使用不能超过1张贴剂
C. 使用12h开始和12h结束
D. 高血浆水平一般通过皮肤实现

5. [单选题]一位32岁女性，主诉舌底刺痛，“似碎冰锥刺般”。患者述疼痛在颞下神经外科手术后出现，阵发性发作，持续几秒钟，吞咽、打哈欠及咳嗽等动作可诱发。该患者最可能的诊断是（）

A. 三叉神经痛
B. 膝状神经节神经痛
C. 舌咽神经痛
D. 非典型先兆偏头痛
E. 丛集性头痛

6. [单选题]SCI的神经病理性疼痛分为损伤水平以上、损伤水平和损伤水平以下三种类型。不同类型的疼痛神经根损伤（外周成分）和/或SCI（中枢成分）可能对疼痛产生不同的作用。以下说法正确的是（）

A. 损伤水平以下疼痛的机制仅为外周性的
B. 损伤水平处疼痛的机制仅为外周性的
C. 损伤水平以下疼痛通常是由压迫性单神经病所引起
D. 损伤水平以下疼痛通常由CRPS所引起
E. 损伤水平处疼痛的机制既有外周性也有中枢性

7. [多选题]下列关于前索综合征的特点正确的是（）

A. 它的特点是感觉完全丧失
B. 运动功能恢复的预后很差
C. 它是一个完整的脊髓损伤综合征
D. 它的特点是完整的运动功能丧失

8. [多选题]下列松解术历史的描述中确切的是（）

A. Norman Shealy在1975年报道了第一例射频松解术治疗面部疼痛病例
B. 最早的经皮射频松解术治疗疼痛病例报道于1981年
C. Slappendel在1997年报道了第一例临床应用脉冲射频松解术
D. 尽管现代低温神经消融设备在20世纪60年代就被开发、改进完成，疼痛的管理治疗从80年代才开始流行

9. [单选题]男，60岁，半年来双下肢沉重感，走路无力，右腿明显，无头晕头痛。查体：颈部无明显压痛，臂丛牵拉试验阳性，双膝踝反射亢进，右膝髌阵挛阳性，右侧巴氏征阳性，应考虑的治疗是(　　)。

A. 按摩
B. 手术
C. 注射激素
D. 颏枕吊带牵引
E. 围领和颈托

10. [单选题]外科感染的致病因子中主要是

A. 蠕虫
B. 绦虫
C. 真菌
D. 细菌
E. 病毒

11. [单选题]低钾性碱中毒常出现于

A. 尿毒症
B. 胃肠减压
C. 术后少尿
D. 挤压创伤
E. 输血过量

12. [单选题]下列不是肘尺管综合征症状或体征的是

A. 手尺侧、第四、五指麻木刺痛
B. 环小指屈曲无力
C. 爪形手
D. 拇背伸无力
E. 夹纸试验、Froment试验阳性

13. [单选题]关于高血压患者的术前准备，下列正确的是

A. 术前停用所有抗高血压药
B. 利尿药至少应停用1周以上
C. 舒张压大于110mmHg应延期手术
D. 为消除患者紧张情绪，预防心动过速，术后应加用β受体阻滞剂
E. 收缩压应控制在150mmHg以下

14. [单选题]甘温除热的代表方为（ ）

A. 小建中汤
B. 桂枝汤
C. 大建中汤
D. 四君子汤
E. 补中益气汤

15. [多选题]下列属于经脉的是（ ）

A. 十二经别^{(branches of the twelvemeridians)}
B. 十二经筋
C. 十二皮部^{(twelve skin zones)}
D. 十二经脉
E. 奇经八脉

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