2023年消化内科学(副高)提分加血每日一练(12.29)

1. [单选题]出血坏死型与水肿型胰腺炎不同的化验结果是

A. 血清淀粉酶升高
B. 血白细胞升高
C. 血清脂肪酶升高
D. 血清胆红素升高
E. 血清正铁血红白蛋白阳性

2. [多选题]下列哪些符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查结果( )

A. 血糖多数为16.7～33.3mmol/L(300～600mg/dl)
B. 血酮体多在4.8mmol/L(50mg/dl)以上
C. 碱剩余负值增大
D. 阴离子间隙增大，与碳酸氢盐降低大致相等
E. 碱剩余负值减小

3. [单选题]肝功能试验不包括

A. 全血细胞减少
B. 凝血时间延长
C. 转氨酶升高
D. 白蛋白下降
E. Ⅲ型前胶原氨基末端肽上升

4. [多选题]以下属于上消化道出血的是

A. 胃部出血
B. 食管部出血
C. 十二指肠部出血
D. 胃-空肠吻合术后出血
E. 胰或胆病变引起的出血

5. [多选题]下列哪项是引起食管下括约肌^(sphincter)(LES)压降低的因素

A. 饥饿时
B. 妊娠
C. 高脂肪饮食
D. 腹水
E. 胃排空延迟

6. [单选题]女，33岁，反复腹泻1年，间有脓血便，粪培养阴性，多种抗生素治疗无效，为明确诊断，首选的检查是

A. 腹部CT
B. 腹部平片
C. 钡剂灌肠造影
D. 结肠镜检查
E. X线胃肠钡餐检查

7. [单选题]肝硬化患者出现血性腹水，首先应考虑可能合并

A. 原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}
B. 结核性腹膜炎^{(tuberculous peritonitis)}
C. 肝硬化癌变
D. 功能性肾衰竭(肝肾综合征)
E. 门静脉血栓形成

8. [多选题]原发性胆汁性肝硬化患者的典型实验室检查可见

A. 血清氨基转移酶升高5~10倍
B. 血清总胆汁酸升高
C. 血清抗线粒体抗体阳性
D. 血清IgM升高
E. B型超声可见胆总管明显扩张

9. [单选题]溃疡性结肠炎的完整诊断包括

A. 临床类型、病变范围、严重程度、病情分期
B. 病程、病变范围、是否激素依赖
C. 严重程度、病情分期、病变范围、是否激素依赖
D. 严重程度、病变范围、临床类型、是否激素依赖
E. 急性或慢性、病情分期、病变范围、是否激素依赖

10. [单选题]男性，35岁，2年前HBsAg阳性，3个月来出现肝区疼痛、无力，逐渐加重。体检：肝于剑突下4.5cm，肋下2.5cm触及，质硬，并触及大小结节，脾于肋下2.5cm触及；总胆红素为34.2μmol／L，SGPT 80U/L，AFP（一），BSP试验15%，血白蛋白电泳丙种球蛋白32%。该患者最有可能的诊断为

A. 胆汁性肝硬化（失代偿期）
B. 肝炎后肝硬化并肝癌
C. 慢性肝炎
D. 原发性肝癌
E. 门脉性肝硬化（失代偿期）

11. [多选题]下列哪些是肝硬化腹腔积液治疗必须遵循的原则

A. 腹腔积液患者必须限制钠、水的摄入
B. 留钾利尿剂和排钠利尿剂并用
C. 服用呋塞米利尿时应补充氯化钾
D. 腹腔积液减退后，不需要继续限制钠的摄入
E. 快速利尿消退腹腔积液可促使病情缓解

12. [单选题]常用于鉴别遗传性球形细胞增多症与先天性非球形红细胞溶血性贫血的试验是

A. 自身溶血试验及纠正试验
B. 含铁血黄素尿试验
C. 酸化溶血试验
D. 高铁血红蛋白还原试验
E. 抗人球蛋白试验

13. [单选题]镇肝熄风汤的君药是（ ）

A. 赭石
B. 怀牛膝
C. 龙骨
D. 玄参
E. 茵陈

14. [多选题]肾的闭藏作用主要体现为（ ）

A. 主骨生髓
B. 藏精
C. 主纳气
D. 通脑
E. 主水

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