2023年疼痛学(副高)试题答案+专家解析(11.05)

1. [单选题]关于盘源性下腰痛，以下错误的是（）

A. 相比平躺，站立或直着背坐，前屈坐位时椎间盘内压力更大
B. 常常通过椎间盘造影术确诊
C. 由于下位腰椎间盘更靠近脊椎尾部，更易发生椎间盘退行性疾病（DDD）
D. 研究表明椎间盘退变性疾病有遗传倾向
E. 椎间盘盘内注射类固醇是治疗椎间盘退行性疾病的有效方法

2. [单选题]一位32岁女性，主诉舌底刺痛，“似碎冰锥刺般”。患者述疼痛在颞下神经外科手术后出现，阵发性发作，持续几秒钟，吞咽、打哈欠及咳嗽等动作可诱发。该患者最可能的诊断是（）

A. 三叉神经痛
B. 膝状神经节神经痛
C. 舌咽神经^{(glossopharyngeal nerve)}痛
D. 非典型先兆偏头痛
E. 丛集性头痛

3. [多选题]对于外周神经系统如何在幻肢痛调制中发挥作用，以下正确的是（）

A. DRG细胞改变钠离子通道的表达模式
B. 交感神经产生但不是持续的幻痛
C. 截肢后出现残端神经瘤，据报道注射去甲肾上腺素是非常痛苦的
D. 幻肢痛是与残端皮肤温度直接相关

4. [多选题]以下关于用热疗和冷疗治疗疼痛的说法哪项是正确的（）

A. 热疗和冷疗对于肌梭都有直接作用
B. 热疗和冷疗都是安全的物理因子，应该被广泛的长期应用以最大程度减轻慢性疼痛
C. 热疗和冷疗对肌肉痉挛治疗均有效
D. 经皮电神经刺激一直被证明对治疗慢性肌肉疼痛有效

5. [单选题]患者，男，50岁。左侧下颔部阵发性剧烈疼痛3天，不能进食，查体：双额纹对等，闭目有力，面部感觉对称存在。诊断是下列哪种疾病？(　　)

A. 右三叉神经痛
B. 右面神经麻痹
C. 左三叉神经痛
D. 偏头痛
E. 左面神经麻痹

6. [单选题]男，56岁，1个月颈肩痛，并向右手放射，右手拇指痛觉减弱，肱二头肌肌力弱。初步诊断是

A. 颈椎病
B. 肩周炎
C. 肩袖综合征
D. 臂丛神经炎
E. 颈部劳损

7. [单选题]下述抗菌药物的给药方法中错误的是

A. 在抗菌药物应用过程中，应注意防止严重过敏和毒性反应的发生
B. 用药过程中，要严密观察各种反应，并做及时处理
C. 如应用抗菌药物来预防手术后感染，一般应在术前和术中给抗菌药物各一次，术后继续用1～2日
D. 术后应用抗感染药物对预防感染的效果较差
E. 所有手术都应常规预防性应用抗感染药物

8. [单选题]内生性软骨瘤的治疗方案应选择

A. 刮除植入松质骨
B. 肿瘤段切除
C. 必要时可行人工关节置换手术
D. 截肢术
E. 放疗、化疗、手术相结合

9. [单选题]棘突间韧带注射的注意事项不包括(　　)。

A. 避免反复穿刺损伤腰丛神经
B. 严格执行无菌操作
C. 边进针边回抽，防止进针过深，避免误入蛛网膜下隙或血管
D. 棘间深部注射时，切勿进针过深刺破黄韧带而损伤脊髓
E. 注射两个以上棘间韧带时要注意用药量

10. [多选题]腰部交感神经阻滞的适应证是

A. 下肢末梢血液循环障碍
B. 复杂性区域疼痛综合征
C. 急慢性下肢动脉闭塞性疾病
D. 糖尿病足和雷诺症
E. 股骨头无菌性坏死

11. [单选题]患者舌质红，苔黄腻多为（ ）

A. 痰饮
B. 湿热
C. 瘀血
D. 阴虚
E. 虚寒

12. [单选题]金锁固精丸属于（ ）

A. 补益剂
B. 安神剂
C. 祛湿剂
D. 化痰平喘止咳剂
E. 固涩剂

13. [单选题]足少阳胆经作为阳经循行于（ ）

A. 身侧边
B. 身前
C. 身后
D. 足阳明胃经内侧
E. 足太阳膀胱经内侧

14. [单选题]热痹的治法是（ ）

A. 清热通络，疏风祛湿
B. 清热解毒，养阴除痹
C. 清热化湿，凉血除痹
D. 祛风化湿，通络除痹
E. 温经散寒，祛风除湿

15. [单选题]胁痛的适宜治疗方法是（ ）

A. 运脾化湿
B. 辛散解表
C. 扶肝抑脾
D. 疏肝理气
E. 温经通络

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