2022疼痛学(副高)试题试卷(7U)

1. [单选题]一患者因在工作同家路上受伤，进行了三节腰椎融合手术，口服美施康定（缓释吗啡）30mg有效，每日服用3次及Norco（含氢可酮5mg和对乙酰氨基酚325mg）每日8片，可充分镇痛和改善功能，但由于不良反应限制了其活动。医生让他改行鞘内阿片泵治疗。在X线下确定了导管的恰当位置后，医生给予鞘内吗啡0.5mg/d，由于镇痛不充分^(inadequacy)，逐渐增加到10mg/d。12h后他主诉恶心、头痛和皮肤剥离感。在此病例中，以下最佳方案是（）

A. 增加鞘内吗啡的剂量直到疼痛缓解和症状消失
B. CT扫描确认导管的位置是否正确
C. 移除导管，改为口服阿片药物
D. 尿毒理学检查
E. 脊柱外科会诊

2. [单选题]构成椎孔的是

A. 上、下相邻的椎弓根
B. 椎弓根与椎弓板
C. 椎体与椎弓
D. 上、下相邻的棘突
E. 上、下相邻的椎弓

3. [单选题]椎间盘发生退变最明显的部位是

A. 后侧
B. 前侧
C. 后外侧
D. 外侧
E. 上下椎板

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