2023年住院医师规培(精神科)冲刺密卷答案+解析(05.25)

1. [单选题]患者，女性，40岁。因行为怪异，冲动伤人1个月而就诊。体查无明显异常。精神状况检查：神清，年貌相称，目光呆滞，接触差。存在嫉妒妄想^{(delusion of jealousy)}出现过几次命令性幻听，思维黏滞，自知力缺乏。既往有癫痫病史20年，曾多次因癫痫住院治疗^{(hospitalization)}。脑电图：双侧有棘慢波并有放电波，在清醒和睡眠状态下以左颞部棘波占优势。该患者最可能的诊断是

A. 精神分裂症
B. 中毒性精神病
C. 癫痫性精神障碍
D. 偏执性精神病
E. 癔症

2. [单选题]我国有关法律规定^{(relative legal regulations)}，在判定精神病人是否能辨认或控制自己行为时，应

A. 由法院和公安机关共同调查认定
B. 由有关医疗部门鉴定
C. 由有关医疗部门和法院共同鉴定
D. 由法院认定
E. 由公安机关和有关的医疗部门共同鉴定

3. [多选题]目前研究发现与PTSD发生有关的神经生化物质有

A. 5-羟色胺
B. 乙酰胆碱
C. 组胺
D. 去甲肾上腺素
E. 糖皮质激素

4. [单选题]以下不属于神经系统变性病的是

A. 阿尔茨海默病
B. 帕金森病
C. 多系统萎缩
D. 进行性核上性麻痹
E. 肝豆状核变性

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