患者男，50岁，工人。腹痛1个月。患者1个月前无明显诱因出现中上

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、理论基础(theoretical basis)、技术研究(technology research)、新领域(new field)、关系密切、靶细胞(target cells)、核分裂象(mitotic count)、生物体(organism)、不良嗜好(bad habits)、简便易行(simple accurate)

[填空题]患者男，50岁，工人。腹痛1个月。患者1个月前无明显诱因出现中上腹痛，无恶心、呕吐、烧心、腹泻、便秘等症状，体温正常，口服抑酸药无明显缓解。腹部超声提示中上腹巨大占位，CT检查发现胃与脾脏之间巨大囊实性占位，大小12cm×8cm，与胃壁、胰尾和脾门关系密切。胃镜未见明确溃疡及肿物，超声胃镜提示胃外生型肿物，起源于固有肌层，胃周无明显肿大淋巴结。超声内镜下肿物穿刺活检病理：梭形细胞肿瘤，考虑胃肠间质瘤可能，建议免疫组化进一步确认。 既往体健，否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。吸烟30年，每天1包，偶尔饮酒，无其他不良嗜好^{(bad habits)}。 体格检查：体温36.8℃，脉搏80次／分，血压120／70mmHg。患者精神正常，无贫血貌，巩膜无黄染。未及浅表淋巴结，双肺呼吸音清，未闻及异常呼吸音，心律齐，心率80次／分，未及瓣膜杂音。腹部平坦，左中上腹可及包块，质硬，压痛+，无反跳痛、肌紧张，肝脾未及，无移动性浊音，脊柱四肢及神经系统检查未见异常。 辅助检查：血尿便常规、血生化检查均正常。

免疫组化表达支持胃肠间质瘤诊断，目前该患者的最佳治疗模式是（ ）

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学习资料：

[多选题]胃肠道间质瘤的危险因素有（ ）

A. 是否表达CD117
B. 肿瘤具体部位
C. 肿瘤细胞异形性
D. 肿瘤大小
E. 核分裂象^{(mitotic count)}

[单选题]下咽癌颈淋巴结转移好发部位 ( )

A. 颌下组
B. 颈深上组
C. 颈深中或颈深中、上组
D. 颈深下组
E. 锁骨上组

[单选题]下列有关分子核医学的描述中，正确的是( )

A. 分子识别是分子核医学的重要理论基础
B. 分子识别包括：抗原–抗体、配体–受体、酶–底物、反义探针–癌基因等
C. 靶向放射性药物经分子识别与靶器官或靶组织特异性结合，用于显像则可同时获得病变的解剖学影像和功能性影像，用于治疗则可获得高度特异性靶向治疗
D. 分子核医学已进入以“分子显像”和“靶向治疗”为特色的诊断与治疗并重的新领域
E. 以上都对

[单选题]前列腺癌的最佳初筛方法为

A. CT和MRI
B. X线检查和前列腺穿刺活检
C. 直肠指诊和血清PSA检测
D. 前列腺穿刺活检和血清PSA检测
E. PET-CT

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