2024年疼痛学(副高)冲刺密卷共用题干题正确答案(02.23)

1. [单选题]一位65岁的男性，主诉他的第三足趾和第四足趾间疼痛。跖骨头间的触诊可再次导致疼痛产生。局部注射局麻药可以部分缓解疼痛。最可能的诊断是（）

A. 足底肌膜炎
B. 跖骨痛
C. 跗管综合征
D. 莫顿神经瘤
E. 痛性跟骨骨刺

2. [单选题]38岁白人男性，有下腰部疼痛史，并伴有下肢放射痛，考虑L4-L5腰椎间盘突出压迫神经根，肌电图显示L5神经根病变，请求会诊。你对患者进行检查后决定经椎间孔在L5神经根处施行硬膜外激素注射。关于这一病例如下哪一种考虑是恰当的（）

A. 这是一个会诊病例，因为患者是由另外一名医生处理后转诊的
B. 这是一个会诊病例，因为患者是转诊并需要你的建议
C. 这是一个新的就诊病例，因为这是一个已知的问题并且该患者转诊于你寻求治疗
D. 这是一个会诊病例，因为你告诉该患者在结束硬膜外注射后继续找转诊医生就诊
E. 这是一个会诊病例，因为在接下来的3年内你不打算再为第二个会诊开账单

3. [单选题]在一篇评估和管理服务文献中的医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）指南建议使用（）

A. SOAP—主观，客观，评估和计划
B. SOAPER—主观，客观，评估，计划，宣教和回归指导
C. SOAPIE—主观，客观，评估，计划，实施和评价
D. SNOCAMP—主观，存在问题的性质，咨询，评估，医疗决策和计划
E. 包括元素、投票和护理水平的文档

4. [单选题]下列不是腰椎间盘靶点射频热凝术的禁忌证的是

A. 有马尾神经症状且麻木严重者
B. 骨性压迫或骨性压迫为主者
C. 症状迅速进展
D. 骨性椎管狭窄
E. 腰椎手术失败综合征

5. [单选题]左侧继发性三叉神经痛^{(secondary trigeminal neuralgia)}，除出现左面部痛觉减退外，尚有的体征包括(　　)。

A. 左角膜反射消失，张口下颌向左偏斜
B. 左角膜反射消失，张口下颌向右偏斜
C. 左角膜反射消失，张口下颌无偏斜
D. 左角膜反射存在，张口下颌向右偏斜
E. 左角膜反射存在，张口下颌无偏斜

6. [单选题]关于硬膜外隙的描述，错误的是

A. 位于椎管内壁与硬脊膜之间
B. 内有脂肪、椎内静脉丛、淋巴管、脊神经等
C. 上端起自枕骨大孔
D. 下端终于第2骶椎高度
E. 总容量约为100ml

7. [单选题]儿童化脓性骨髓炎的好发部位是

A. 长骨干骺端
B. 长骨骨骺
C. 长骨骨干
D. 骨膜下
E. 扁骨

8. [单选题]胸椎旁神经阻滞的适应证是

A. 心绞痛
B. 腰部局限性疼痛和判定腰痛的腰神经侵犯的部位
C. 腹部外科手术后的止痛、带状疱疹疼痛，鉴别胸壁痛还是内脏痛
D. 胃溃疡所致腹痛
E. 输尿管结石嵌顿

9. [单选题]下列哪项不是可乐定用于疼痛治疗的临床作用特点

A. 激动α受体，在脊髓后角水平抑制伤害性刺激^{(noxious stimulation)}传入，明显减少伤害性神经元放电，从而发挥镇痛作用
B. 产生镇痛作用的同时不影响其他感觉和运动
C. 产生镇痛作用的同时可升高血压
D. 无呼吸抑制、恶心、呕吐、尿潴留和皮肤瘙痒等副作用
E. 主要不良反应是低血压和心动过缓

10. [单选题]下列哪项不符合^{(inconformity)}房颤的心电图特征

A. QRS波形态正常
B. P波消失
C. 出现f波
D. f波频率为350～600次／分
E. 心室律极不规则

11. [单选题]麻黄汤中的臣药是（ ）

A. 麻黄
B. 桂枝
C. 杏仁
D. 甘草
E. 桂枝，杏仁

12. [单选题]治疗中风气虚血瘀证的常用方剂是（ ）

A. 镇肝熄风汤
B. 大定风珠
C. 补阳还五汤
D. 羚角钩藤汤
E. 天麻钩藤饮

13. [单选题]川芎茶调散中善治阳明经头痛的药物是（ ）

A. 川芎
B. 羌活
C. 细辛
D. 白芷
E. 防风

14. [单选题]时行感冒热毒症状明显，且多人同时发病，症状相类，当以银翘散加以下药物中的（ ）

A. 益气药
B. 辛温解表药
C. 攻里药
D. 清热解毒药
E. 宣肺解表药

15. [多选题]拔火罐时是用火力将罐内的气体排出，从而产生负压吸附的方法，常用的方法有（ ）

A. 投火法
B. 抽气法
C. 闪火法
D. 贴棉法
E. 水煮法

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