2022住院医师规培(精神科)每日一练(07月08日)

1. [单选题]患者，男性，57岁。肺气肿10余年，感官后咳嗽伴发热3天，入院诊断“肺气肿合并支气管炎”。患者妻子向你报告他有些反常，如刷过牙又找牙刷说要去刷牙；将病友的东西错认成自己的东西。情绪不稳，有时显得很高兴，有时又流泪。检查时发现患者一般对答尚切题，对刷牙一事，不好意思^(shameful)地说“忘了”。这时你的判断和首先需要做的是

A. 在病历上记录患者家属反映的情况和你的检查结果，继续观察
B. 安慰家属，告诉她患者反应正常，不必过分担心
C. 注意检查患者的认知功能，提防肺性脑病的发生
D. 向护士或同病室的病友了解情况
E. 复查心电图，做血气分析

2. [单选题]下列关于抽动症病因的假说中不正确的是

A. 多巴胺活动过度或受体超敏
B. 应激等社会心理因素
C. 大脑局部区域的异常放电
D. 可能为常染色体显性遗传，外显率存在性别差异
E. 部分患儿存在器质性因素如左侧基底节过小

3. [单选题]人体实验应该得到受试者完全知情同意、并在没有任何压力和自愿的状态下进行这一原则最早出自

A. 1949年《医学伦理学日内瓦协议^{(geneva agreements)}》
B. 1964年世界医学会《尔辛基宣言》
C. 1946年《纽伦堡法典^{(nuremberg code)}》
D. 1968年世界医学会《悉尼宣言》
E. 1975年世界医学会《东京宣言》

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