疼痛学(副高)2025年考试试题及答案(7P)

1. [单选题]肩关节及肩关节周围注射的适应证包括(　　)。

A. 风湿、类风湿关节痛
B. 肩关节有化脓或感染结核
C. 恶性肿瘤引起的骨质破坏，侵犯周围软组织
D. 局部皮肤有感染、肿胀变形或伤口
E. 患有严重肺气肿的患者

2. [单选题]术后疼痛的主要原因中不正确的描述是(　　)。

A. 患者过度紧张、焦虑、神经过敏，均可引起疼痛加剧
B. 切口或内脏损伤后组织破坏引起的局部刺激
C. 术后肠功能紊乱引起的肠胀气、肠痉挛；各种术后引流管道对伤口和局部神经的机械刺激
D. 手术中骨、滑膜、骨膜损伤，止血带引起缺血再灌注损伤，组织血管损伤引起致炎、致痛物质(如P物质、PGE组织胺、细胞因子等)等释放引起的刺激
E. 另外，创伤周围肌肉痉挛以及创伤引起的炎性反应使外周神经敏感化都可以加重术后疼痛

3. [单选题]术后疼痛对内分泌系统的影响中错误的描述是

A. 疼痛应激使得分解代谢的激素如儿茶酚胺、皮质醇和胰高血糖素等的分泌增加
B. 疼痛应激使得合成代谢的激素如胰岛素和睾丸激素等的分泌减少
C. 分解增加而合成减少，导致患者创伤后呈负氮平衡和脂溶解增加状态
D. 皮质醇以及肾素-血管紧张素和抗利尿激素的增加还会使水钠潴留和继发细胞外间隙扩张
E. 疼痛应激使血糖增高，机体可供利用的能量增加，有利于机体恢复

4. [单选题]吗啡没有的不良反应是

A. 依赖性
B. 瞳孔散大
C. 呼吸抑制
D. 尿潴留
E. 欣快感

5. [单选题]中医学辨证中，最基本的辨证方法是（ ）

A. 气血津液辨证
B. 卫气营血辨证
C. 八纲辨证
D. 脏腑辨证
E. 六经辨证

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